正确答案: D

侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

题目：患者29岁，因"葡萄胎清宫术后3个月，阴道流血20余天，下腹痛3天"就诊。患者术后一直无月经来潮，3天前突然下腹剧痛，出冷汗，晕倒。查体：贫血貌，血压85/55mmHg，心率118次/分，体温36.5℃；腹部移动性浊音(+)，下腹有压痛及反跳痛；阴道左侧壁可见2cm紫蓝色结节，子宫大小不清，双侧附件可触及8～10cm直径囊性包块，活动度尚可。

解析：根据患者病史及查体，考虑为急性腹腔内出血表现，结合患者3个月前有葡萄胎清宫病史，考虑侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔可能性大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面对产褥感染描述恰当的是

产褥感染的患者不一定伴有发热

[单选题]臀位阴道分娩，胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是( )

8分钟以内

[单选题]诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

胎位异常

解析：1.慢性胎儿窘迫的诊断：胎盘功能检查、胎心监测；2.急性胎儿窘迫的诊断：胎心率变化、羊水胎粪污染、胎动、酸中毒。

[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（ ）

突然受惊