正确答案: D

气结

题目：思虑过度对气机的影响是（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性肾盂肾炎抗生素长程抑菌治疗的常用方法 ( )

正常一天剂量的1/2～1/3，每晚一次，连续3～6个月，必要时一年以上

[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是（ ）

足厥阴肝经

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

小便时疼痛与否

[单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）

疟疾

[多选题]慢性肾衰竭尿毒症期可有以下改变

酸中毒

高血钾

[多选题]属于清热剂的是（ ）

白虎汤

清营汤

清热地黄汤

龙胆泻肝汤

五味消毒饮

[单选题]可导致血氨水平升高的疾病是

赖氨酸尿性蛋白不耐受症

[单选题]远曲小管和集合管主细胞的功能是

主动重吸收Na，被动重吸收Cl

[单选题]男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa(120／82mmHg)，舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征(+)，双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白(++++)，24h尿蛋白定量4．5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

淀粉样变肾损害

解析：本例所提供病史符合原发性淀粉样变性。该病常可见巨舌、心脏、消化道及肾脏受累。心脏受累者常无高血压，肾受累常表现为肾病综合征。肝脾肿大可常为原发性淀粉样变表现之一。病人无心衰史，所以淤血肾可以除外，根据年龄特点可除外微小病变肾病，而膜性肾病及系膜毛细血管性肾炎又和所提供的多项肾表现不符合。所以本例应为淀粉样变肾损害。