正确答案: D
150~180ml
题目:患儿男,1岁。腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝、脾不大。粪常规白细胞1~2/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。
解析:2.第一天的补液量总量包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量,一般轻度脱水为90~120ml/kg,中度脱水为120~150ml/kg,重度脱水为150~180ml/kg。该患儿为重度低渗性脱水,故第一天的液体量为150~180ml/kg,故选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腺垂体分泌的激素是
泌乳素
解析:腺垂体分泌的激素是泌乳素。
[单选题]下列各项,不属于医德修养内容的是
学习国家医疗体制改革文件,进行卫生政策修养
解析:医德修养是指医务工作者为培养医德品质进行自我教育和自我陶冶的过程以及经过长期医疗实践的磨炼所达到的医德境界。医德修养的途径和方法包括:①与医疗实践相结合是医德修养的根本途径;②慎独是医德修养的重要途径;③自律与他律是医德品质的养成方式。
[单选题]女孩,9岁,水肿1月,BP:135/95mmHg,颜面及四肢水肿,实验室检查:尿蛋白(+++),24h尿蛋白2.5g,血清白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,C30.65g/L。最可能的诊断为
肾炎型肾病综合征
解析:本例患儿的症状结合血清白蛋白<30g/L,考虑肾病综合征。C3正常值为0.8~1.5g/L,本例患儿为0.65g/L,说明C3持续走低,符合肾炎型肾综。
[单选题]卵巢上皮性癌的最常用的肿瘤标记物是
CA125
解析:该题考核的是卵巢肿瘤标记物的相关知识。卵巢肿瘤中上皮性癌目前最常应用的是CA125,睾酮和E2是性索间质肿瘤的标记物,CEA胃肠道肿瘤常用标记物。AFP是生殖细胞肿瘤如卵黄囊瘤的特异性标记物。所以答案为E。答案选择错误的原因是记忆不清。
[单选题]男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)Ⅱ°烧伤。尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为
600ml
解析:小儿面积估算公式:46-(12-年龄)。故本例小儿烧伤面积为37%,成人补液系数为1.5,小儿为2.0,本例小儿补液晶体和胶体液为16×37×2=1184,其中,小儿晶体和胶体比例为1∶1,计算为1184×50%=592ml。故答案选600ml。
[单选题]对淋病奈瑟菌叙述错误的是
抵抗力强
解析:根据题意分析,淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌(A对),严格的人体寄生菌,抵抗力弱(E错),不耐干燥和寒冷,对一般消毒剂敏感,对磺胺、青霉素较敏感,但易产生耐药性。淋球病的致病机理复杂,其毒力与菌毛(B对)、荚膜、脂多糖和外膜蛋白的某些成份有关。分离培养用巧克力血琼脂平板(C对),可引起淋病和新生儿脓漏眼(D对)。
[单选题]关于病毒生物学性状的描述,不正确的是
含有DNA和RNA两种核酸
解析:病毒含有DNA或RNA两种其中之一的核酸,是"或"不是"和"。
[单选题]腹股沟管深环的体表投影位于腹股沟韧带中点( )
上方2cm
解析:腹股沟管深环的体表投影位于腹股沟韧带中点上方2cm。