正确答案: B

血道

题目：全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果

解析：全身粟粒型结核病，指结核菌由血液浸入全身器官，如肺、肝、脑、肠等处，使全身出现大量小结节如粟粒状，到达肺内即发生粟粒型肺结核，儿童患全身粟粒型结核比例较高。且死亡率较高。故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]婚前医学检查的疾病不包括

职业病

解析：婚前医学检查的主要疾病有：(1)严重遗传性疾病：由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病(A)。(2)指定传染病：《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病(D)。(3)有关精神病：精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病(B、C)。

[单选题]小儿年龄分期，幼儿期是指

1周岁后至满3周岁

解析：胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）。受孕最初8周称胚胎期，8周后到出生前为胎儿期；新生儿期：出生后胳带结扎开始到足28天；婴儿期：出生后到满1周岁；幼儿期：1周岁后到满3周岁；学龄前期：3周岁后到6～7周岁。故选C。

[单选题]在乙型肝炎病毒（HBV）基因组S、C、P和X区4个开放性读码框架（0RF）中，最易发生变异的是

C区的PreC基因

解析：在HBV病毒感染中，C区的PreC基因1896位核苷酸是最易发生变异的位点之一。G189A发生突变后形成终止密码，此时血中无HBeAg，但HBV仍可活跃复制。故选E。

[单选题]患者男.55岁。肝硬化8年，查体有少量腹腔积液。如患者应用利尿剂，首选的是

螺内酯（安体舒通）

解析：肝硬化腹腔积液者目前主张联合使用螺内酯和呋塞米。A、C、D、E尽管都是利尿剂，但不是治疗肝硬化腹腔积液的首选，故选B。

[单选题]向肝脏输送血液最多的血管是

门静脉

解析：肝的血液供应25%~30%来自肝动脉，70%~75%来自门静脉。门静脉汇集来自肠道的血液，供给肝营养。 　　【避错】由于肝动脉压力大，其血液含氧量高，所以它供给肝所需氧量的40%~60%。肝静脉是肝血液的流出管道。