正确答案: C

有窒息的危险

题目: 患儿女性,6月龄,足月顺产,人工喂养。平时睡眠时易惊、多汗,近一周来偶有流涕、咳嗽。就诊前10分钟无明显诱因突然出现两眼上翻、四肢抽动、面肌颤动。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,体重7.2kg,枕秃,未出牙,颅骨软化,其他查体未见异常。辅助检查:血钠135mmol/L,血钾5.0mmol/L,血钙1.68mmol/L,血糖4.6mmol/L。

解析:惊厥发作时极易出现呼吸道分泌物误吸、喉肌痉挛等情况,导致患儿窒息死亡。因此,目前该患儿首要的护理问题是有窒息的危险。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]测量小儿血压的袖带宽度小于上臂长的1/2时,可能
  • 使测得血压偏高

  • 解析:须选择宽度合适的袖带,约为上臂的1/2~2/3。 应选择适合孩子的,袖带过宽测出血压偏低,过窄则容易偏高。

  • [单选题]蛔虫病患儿出现发热、乏力、阵发性咳嗽、胸闷、痰少、痰中带血丝。出现这些临床表现的原因可能是
  • 幼虫移行发育

  • 解析:幼虫移行引起的症状: 蛔虫 卵移行至肺使细支气管上皮细胞脱落、肺部出血而造成肺蛔虫病,表现为咳嗽、胸闷、血丝痰、血嗜酸性细胞增多,肺部体征不明显

  • [单选题]急性肾小球肾炎患儿恢复正常蛋白供给的情况是( )
  • 水肿消退、尿量增加


  • [单选题]成人结核菌素试验结果,硬结直径小于5mm
  • 阴性


  • [单选题]患儿男,母乳喂养,体重9kg,身长75cm,能听懂自己的名字,其月(年)龄可能是( )
  • 1岁

  • 解析:因为7到12个月的体重约为6加上月龄乘以0.25,因此得出年龄为12个月。且一岁小儿能听懂自己的名字

  • [单选题]消化道穿孔的疼痛性质常为
  • 刀割样疼痛


  • [单选题]小儿风湿热最易侵袭的心脏瓣膜是
  • 二尖瓣

  • 解析:风湿热侵犯心脏的主要病变是累及心脏瓣膜,二尖瓣、主动脉瓣受损多见,最多的为二尖瓣。

  • [单选题]与决策目标相比,计划目标是管理活动的
  • 分支目标


  • [单选题]在传染病区,护士拿隔离衣后禁止进入的区域是
  • 治疗室


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