正确答案: A

地西泮注射液静脉注射

题目：治疗癫痫持续状态的首选用药是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女性，25岁，心悸，气促。反复咯血10年。体检：梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

二尖瓣成形术

解析：本例患者诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高，肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段，但患者尚年轻，从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性（因为听诊有开瓣音），所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力，解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

[单选题]腹部反跳痛的发生机制是

炎症波及腹膜壁层

解析：当炎症波及腹膜壁层，则出现躯体性疼痛，程度剧烈，伴以压痛、肌紧张及反跳痛。

[单选题]胰岛素是由( )

胰岛B细胞分泌

[单选题]为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选

格列齐特

解析：2.格列喹酮的代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄，所以对合并肾功能不全的糖尿病病人常首选；格列齐特可增加血纤维蛋白溶解活性，降低血小板的过高黏附性和聚集性，有利于减轻或延缓糖尿病病人血管并发症的发生。

[单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

食管下段、胃底静脉曲张

解析：尤其是侧支循环对门静脉高压症的诊断有特殊意义。

[单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是

肌红蛋白

[单选题]细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有

支原体肺炎

[单选题]以下心脏房室腔大小改变是由于慢性二尖瓣关闭不全造成的是

左心房和左心室扩大

解析：由于二尖瓣关闭不全，心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房，左心房容量负荷增加，左心房扩大。舒张期时，左心房内比正常量大的血液进入左心室，致使左心室的容量负荷增加，左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室，最终才影响右心室。

[单选题]类风湿关节炎的自身抗体不包括

抗dsDNA抗体