正确答案: E

室扑或室颤

题目：女性，45岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，下肢水肿5天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。

解析：1.阿-斯综合征即心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。 2.洋地黄作用机制可减慢房室传导，提高蒲肯野纤维自律性，因此洋地黄中毒时会出现房室传导阻滞和室早。 3.室扑或室颤为危及生命的心律失常，故应及时电复律。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胸膜摩擦音听诊的时相特点为

呼吸两相

解析：胸膜摩擦音吸气和呼气均可听到，以吸气末呼气初最清楚。

[单选题]下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是

吡嗪酰胺

解析：吡嗪酰胺具有独特的杀、灭菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。

[单选题]最常见的致心搏骤停的原因是

室性快速性心律失常（室速和室颤）

[单选题]患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )

吸氧，改善通气状况

[单选题]以下心脏房室腔大小改变是由于慢性二尖瓣关闭不全造成的是

左心房和左心室扩大

解析：由于二尖瓣关闭不全，心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房，左心房容量负荷增加，左心房扩大。舒张期时，左心房内比正常量大的血液进入左心室，致使左心室的容量负荷增加，左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室，最终才影响右心室。

[单选题]引起左心室前负荷增加的疾病

二尖瓣及主动脉瓣关闭不全

解析：前负荷为容量负荷，二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。

[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

超声心动图示二叶主动脉瓣

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？

医疗机构内所有从业人员

[单选题]抗酸染色阳性的细菌是

牛型结核分枝杆菌