[单选题]婴儿心力衰竭的诊断标准中关于心率的描述为
正确答案 :A
>180次/分
解析:心力衰竭临床诊断指征如下:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分。呼吸急促:婴儿>60次/分;幼儿>50次/分;儿童>40次/分。心脏扩大(查体、X线或超声心动图证实)。④烦躁、哺喂困难、体重增加、尿少、水肿、多汗、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难(2项以上)。故答案为A。
[单选题]患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是
正确答案 :C
低效性呼吸型态
解析:该患者为哮喘,存在呼吸困难,根据护理诊断排序原则①,选择C选项。
[单选题]小儿急性喉炎引起呼吸困难的原因,应除外
正确答案 :C
喉黏膜下淋巴组织及腺样体不丰富,抵抗力弱
解析:小儿急性喉炎与成人相比更易发生呼吸困难,原因如下:① 小儿喉腔狭小,喉内粘膜松弛,肿胀时更易导致声门阻塞。② 喉软骨柔软,粘膜与粘膜下层附着松弛,炎症时肿胀较重。③ 喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富,炎症易发生粘膜下肿胀,而使喉腔变窄(C错)。④ 小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。⑤ 小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人,故炎症反应较重。⑥ 小儿的神经系统不稳定,容易受激惹而发生喉痉挛。⑦ 喉痉挛除可以引起喉梗阻外,又使充血加重,喉腔更加狭小。因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命。故答案为C。
[单选题]对伤口局部进行热湿敷时,应特别注意
正确答案 :D
严格进行无菌操作
解析:局部伤口热疗时,需按无菌技术操作要求进行。
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