• [单选题]评估肝硬化病人,当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期
  • 正确答案 :D
  • 腹部移动性浊音(+)

  • 解析:肝硬化失代偿期主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血。从以上答案看,只有腹部移动性浊音(+)说明有腹水是唯一正确答案。

  • [单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生在
  • 正确答案 :A
  • 葡萄胎排空后

  • 解析:大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清除后6个月内,绒毛膜癌中有50%发生于葡萄胎之后,25%发生于流产之后,22.5%发生于足月妊娠之后,2.5%发生于异位妊娠之后,因此A是正确答案。解题关键:侵蚀性葡萄胎只会继发于葡萄胎清除后。

  • [单选题]晚期产后出血最常见原因是
  • 正确答案 :A
  • 胎盘残留

  • 解析:产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤、凝血机制障碍,因此A是正确答案,B、C、D、E错误。解题关键:由于第三产程过早牵拉脐带或按压子宫影响胎盘正常剥离导致的胎盘剥离不全,剥离面血窦开放致出血,是晚期产后出血的常见原因。

  • [单选题]慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在
  • 正确答案 :B
  • 0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白

  • 解析:慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态,延缓肾小球硬化和肾功能减退,应予优质低蛋白、低磷饮食,蛋白质摄入量应控制在0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白;急性肾衰竭未行透析患者,如能进食,应予高生物效价的优质蛋白,蛋白质摄入量应限制为0.8g/(kg·d),并适量补充必需氨基酸;肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的优质蛋白,故蛋白质摄入量0.8~1.0g/(kg·d);行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1~1.2g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白;行腹膜透析患者由于腹透可致大量蛋白质及其他营养成分丢失,故应通过饮食补充,蛋白质摄入量是1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白。综上,最佳答案分别是:A、B、C、E、D。

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