[单选题]椎体成形术的潜在的并发症包括下述各项,除了()
正确答案 :E
肠穿孔
解析:椎体成形术是一种高级治疗技术,用于稳定新近骨折的椎体所导致的剧烈的背部疼痛。恰当的实施并由经过训练的医生完成,它是安全的。但是,并发症即便很少见,也不能避免。包括感染,出血,肺栓塞,椎弓根、脊髓和周围组织的损伤,注射物的过敏反应,以及骨水泥泄漏到软组织或椎管引起的脊髓压迫。
[单选题]25岁健康排球女运动员主诉右手剧痛。疼痛始于打排球时,在一次手腕扭伤后发生。腕部受伤后1个月,尽管经NSAIDs药、肌肉松弛剂和手部夹板制动的保守治疗,患者诉更加剧烈烧灼样疼痛。轻触、风吹或者触及衣物都会引发难以忍受的剧痛。同时由于局部出汗,患者诉右手发冷以及潮湿。查体发现患者右手明显水肿、发红,无法用手指握拳,较对侧肢体温度低7℃。最可能的诊断是()
正确答案 :A
CRPSⅠ(RSD)
解析:下述为CRPSⅠ型的诊断标准:(1)存在最初的伤害性事件或者制动的原因(2)持续的疼痛,感觉异常或者痛觉过敏,疼痛与任何最初的刺激不相称(3)疼痛区域有一段时间的水肿,皮肤血流变化,或者异常出汗的证据(4)若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因,此诊断将被排除
题目中的患者符合CRPSⅠ型(RSD)所有的诊断标准。按照定义CRPSⅡ型(灼痛)存在一条主要神经损伤。除了创伤,虽可能为血管性原因,但不会出现感觉异常以及异常出汗的症状。中度的神经痛可导致相似的临床疼痛症状,但仅是手部不适,将被限制在正中神经的分布区域。
[单选题]外周神经病变通常具有()特征。
正确答案 :C
大多数外周神经病变可分为脱髓鞘性病变、轴突性病变或者混合性病变
解析:对称性感觉损伤通常见于远端肢体,随着疾病的进展可逐渐发生于更近侧的肢体。外周性单支神经病变是糖尿病最常见的初发表现。神经传导学仅测量传导速度最快的纤维,而直径较小的传导痛觉的纤维的病变则无法诊断。
[单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
正确答案 :A
痰热内扰
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