[多选题]临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有
正确答案 :ABCE
应激性溃疡
胃癌
门静脉高压症
胃十二指肠溃疡
解析:上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。
[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素
正确答案 :ABCD
门静脉毛细血管床的滤过压增加
肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔
肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低
肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留
解析:(1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。
[多选题]胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成
正确答案 :ABCD
胃十二指肠溃疡穿孔修补术
高选择性迷走神经切断术
胃空肠吻合术
胃癌根治术
[多选题]以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是错误的
正确答案 :BC
所有的乳腺癌患者都能从内分泌治疗中获益
绝经后雌激素受体阳性患者不适用内分泌治疗
解析:临床是通过检测病人乳腺癌细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),如两者皆阳性或任一为阳性,目前认为,不论年龄、月经状况,术后都应该接受内分泌治疗,如两者皆阴性,则术后应以化疗为主,不推荐辅助内分泌治疗。本题答案选择BC。
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