[多选题]关于同种移植排斥反应的类型,叙述正确的是
正确答案 :ABCD
超急性排斥反应是由于受者体内存在抗同种异型抗原的抗体
超急性排斥反应往往发生于移植后最初24小时内
急性排斥反应往往在移植后数日出现
急性排斥反应以细胞免疫应答为主
解析:(1)超急性排斥反应 超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时(24~48小时)内发生的排斥反应,其产生原因是受者体内存在抗供者同种异型抗原(如HLA 抗原、ABO 血型抗原和血小板抗原等)的抗体。在移植术后,这些抗体与移植物细胞表面相应抗原结合,激活补体,导致移植的血管内凝血和血栓形成。 反复多次输血、多次妊娠、长期血液透析或有同种异基因移植史的个体体内易存在抗供者同种异基因抗原的抗体。 (2)急性排斥反应 急性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应,一般在移植的数周或数月后发生。CD4+T细胞介导的针对移植物的迟发型超敏反应性炎症和CD8+T细胞介导的对移植物细胞的特异性杀伤是发生急性排斥反应的主要原因。移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。 在急性排斥反应中可出现急性血管排斥反应,也称急性体液排斥反应。被排斥抑制物的主要病理改变是:血管炎症及血栓,血管内皮细胞肿胀、坏死。这种排斥反应可能由针对移植物血管内皮细胞HLA 分子的IgG 类抗体引起。 (3)慢性排斥反应 一般在移植后数月至数年发生。移植物主要病理变化是纤维化。纤维化是慢性迟发性超敏反应的慢性结局。故选择ABCD。
[多选题]以基因为导向的个体化用药研究主要基于
正确答案 :ABC
药物代谢酶的基因多态性
药物直接作用靶位的基因多态性
药物转运蛋白的基因多态性
解析:以基因为导向的个体化用药研究主要基于:药物代谢酶的基因多态性,药物直接作用靶位的基因多态性,药物转运蛋白的基因多态性。转运蛋白异常影响吸收分布排泄引起血药浓度差异;代谢酶异常以及受体异常,都会引起药效学和药动学的差异。故选择ABC。
[多选题]重型β地中海贫血的治疗原则有
正确答案 :BE
去铁治疗
长期输血
解析:重型β地中海溶血性贫血. 其唯一根治的手段是行造血干细胞移植,多数患儿由于家庭经济条件的限制及供者来源困难,只能接受定期输血的治疗方法,由于长期输血,最终导致铁的大量沉积,而机体排铁的生理功能极其有限,大量铁沉积在全身各个组织器官,引起机体各系统脏器功能损害。故选BE
[多选题]下列关于药品储存说法不正确的是
正确答案 :ABCE
中药与西药必须做到分库储存
中药材可以与中成药同库储存
中成药可以与西药片剂同库储存
药品库可以混库(混区)储存
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