[单选题]女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是
正确答案 :D
异位妊娠
解析:本例患者在外院人工流产吸出物具体不详,但是出现了典型的停经、腹痛、阴道流血症状,且伴有休克症状,应考虑异位妊娠。
[单选题]老年患者,吸烟史,慢性咳嗽咳痰20年余,气短加重3 d,活动后明显,伴有左侧胸痛,无发热,无咯血,抗生素治疗无明显效果,考虑最可能的情况为
正确答案 :B
自发性气胸
[单选题]女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示"宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区"。本例应选择的治疗方法是
正确答案 :A
腹腔镜下右输卵管切开取胚术
解析:异位妊娠者B型超声提示见胚芽及胎心管搏动时应进行手术治疗。
[单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是
正确答案 :E
要取得疗效至少要使用5天
解析:糖皮质激素在治疗感染性休克中作用机制广泛,但是副作用较大。为避免糖皮质激素对免疫功能的影响和引起应激性溃疡,,应短期使用,原则上不超过72小时。
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