正确答案: ABCD

镜检观察细胞形态 CMV分离培养 CMV核酸检测 CMV血清学诊断

题目： 患者女，5年前被诊断为HIV感染，一直未进行抗HIV治疗。3个月前无明显诱因出现呼吸困难，尤以运动后明显。偶有发热，尤以夜间明显，体温最高37.9℃左右，伴发冷，无寒战，自服“对乙酰氨基酚”等体温可降至正常。无明显咳嗽、咳痰，行肺CT检查提示双肺间质改变，先后应用“左氧氟沙星”等治疗，症状未见好转。病来无腹痛，无头痛，无尿频、尿急、尿痛等症状。一般精神状态、食欲及体力欠佳。二便正常。体重下降15kg。实验室检查：巨细胞病毒（CMV）抗体：IgM为87.10U/ml（参考范围0.00~18.00）；IgG为73.80AU/ml（参考范围0.00~12.00）；CMV抗原-PP65（-）。

解析：对CMV相关的检查包括：①细胞学检查：标本沉渣涂片、染色、镜检，观察巨大细胞及细胞核内包涵体；②病毒分离：取患者体液标本，接种人胚成纤维细胞，观察细胞病变；③病毒核酸检测：用核酸杂交或PCR法检测CMV DNA；④检测CMV抗体以及CMV抗原。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]HBV病毒颗粒衣壳、小球形颗粒和管型颗粒的主要成分为

主要表面蛋白

[单选题]有关热源质叙述错误的是

121℃20分钟可被处理破坏

解析：热原质是细菌产生的一种脂多糖，注入体内会引起发热。耐高温，不被高压灭菌所破坏，加热180℃4小时、250℃45分钟、650℃1分钟才使热原质失去作用。除去它的最好方法是蒸馏。

[单选题]流行性出血热主要引起下列哪个脏器的损伤

肾脏

解析：流行性出血热主要引起肾脏的损伤。

[单选题]不能用于鉴别霍乱弧菌生物型的是

脲酶试验