正确答案: C
胆管细胞癌
题目:男性,60岁,上腹部不适,低热,黄疸1周。超声可见肝内胆管显著扩张,左右肝管于汇合处中断,可见20mm×22mm边缘欠清晰的等回声肿块,无晕,胆囊萎缩
解析:2.发生于近肝门部的胆管细胞癌,患者早期可出现黄疸症状。局限实块型胆管细胞肝癌多为类圆形或不规则形,可呈等回声及强回声,边缘欠清晰,与周围肝组织分界不清,少见晕征,末梢部胆管异常显示为其重要的间接征象,故第1小题C为正确答案。因为有肝内胆管的扩张,且左右肝胆管汇合处可见一实性肿块,胆囊萎缩,所以此黄疸为梗阻性黄疸。梗阻位于肝总管与胆囊管汇合处以上为高位梗阻,反之为低位梗阻,故第2小题B为正确答案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大,疑有房间隔缺损,彩色多普勒显示心房水平分流,比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号
剑突下两房心
解析:探头位于剑突下的两房心切面,此时超声声束垂直于房间隔,可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒,能更准确地诊断房间隔缺损。
[单选题]能量多普勒的优点是 ( )
对微弱的多普勒信号更敏感
[单选题]化脓性胆囊炎的声像图特点不包括
胆汁透声良好
解析:化脓性胆囊炎时胆囊蓄脓,其内可见细小或粗大的斑点充盈,透声不好,故答案是D。
[单选题]调节彩色标尺基线,使其向红色标尺方向移动,其结果是
蓝色增多,反向血流测速范围扩大
[单选题]超声波是超声过人耳听觉上限的声波,其频率大于( )
20000Hz
[单选题]中年男性患者,乙肝病史十余年,超声显示肝实质回声增粗、增强,右叶实质内有一大小8mm×9mm的稍强回声结节,无晕征,无明显包膜,无对周围血管挤压等肿瘤效应,最可能的诊断是
肝硬化结节
解析:患者有多年乙肝病史,肝脏呈肝硬化表现,在右肝见实性回声结节,无肿瘤效应,首先应考虑肝硬化结节。
[多选题]亚急性甲状腺炎的临床及超声表现是
初期咽痛、低热、有上呼吸道症状
实验室T3、T4增高,白细胞上升,血沉快
甲状腺中度增大,内有均质稀疏弱回声点
彩色多普勒血流显像显示血流较丰富或不丰富
解析:ABCD四项均为亚甲炎临床及超声表现。
[单选题]超声测量胎儿股骨长度,怎样才能避免较大的测量误差
使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直
[单选题]下列哪项不是超声成像
三维重建成像