正确答案: A

巨块型肝癌

题目：患者，男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈"块中块"表现，最可能的诊断是

解析：巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般>5cm，多数呈圆形、椭圆形或分叶状，边界不规则，周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，"块中块"征是肝癌声像图的重要特征，故A为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]当发现患者有多囊肝时，还应进一步检查的其他脏器是

肾、脾、胰

解析：多囊肝常合并多囊肾、多囊脾、多囊胰。

[单选题]以下关于胃肠超声检查方法错误的是

内窥镜超声使用的是专用的超声探头，可独立完成对食道、胃肠及其周围脏器检查的一种特殊超声检查方法

解析：内窥镜超声是内窥镜和超声共同完成对食道、胃、十二指肠和大肠及其周围的检查的一种综合诊断技术。

[单选题]以下哪一项不是多囊肝的声像表现

左肝内见数个圆形无回声区，大小相近，右肝回声细小均匀

解析：多囊肝是一种肝内弥漫性囊性病变，囊中大小不等形态不一，散布整个肝脏。

[单选题]患者，男，20岁，心脏超声检查示大动脉短轴切面主动脉瓣开放呈"鱼口"状，关闭线呈一字形，考虑为

主动脉瓣二叶畸形

解析：主动脉瓣二叶畸形表现为主动脉瓣开放呈"鱼口"状，关闭线呈一字形。

[单选题]肾发育不全与肾萎缩在声像图上最关键的鉴别点是

肾形态正常，实质回声变薄，肾窦回声清晰可见

解析：肾发育不全系胚胎期血液供应障碍引起肾未能充分发育所致，其声像图表现为肾脏体积明显缩小，形态正常，皮质较薄，肾窦回声清晰可见。

[单选题]膀胱声像图正中矢状断面的重要标志是

膀胱颈部

解析：膀胱底的下方为膀胱颈部，尿道内口位于该处，它是膀胱声像图正中矢状断面的重要标志。

[单选题]下列哪一项不是小肝癌的声像图表现

<5cm的强回声结节，后方伴有声衰减

解析：多是<3cm的实性低回声结节。