正确答案: A
A2细胞阳性
题目:有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。
解析:A1型红细胞与抗A血清(来自B或O型人)反应强,而A2型红细胞与抗A血清反应弱。而且在部分A2型人的血清中,除存在抗B外,还有不规则的抗A1。在B型人血清中有两种抗体:抗A及抗A1。抗A能与A1及A2细胞发生反应;抗A1只与A1细胞发生反应。A1型红细胞上有A及A1两种抗原。A2细胞上只有A抗原。AB型也可分为A1B及A2B等亚型。本例患者血清中存在抗A1,所以正定型时患者的红细胞不可能与抗A1血清发生反应;反定型时不可能与A2细胞反应。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]输全血的缺点:
大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担
容易产生同种免疫、不良反应多
全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量
盲目输注浪费血源
[多选题]新鲜液体血浆(FLP)输注适应症
补充全部凝血因子(包括不稳定的因子V和因子Ⅷ)
大面积烧伤、创伤
解析:甲型血友病、血管性血友病、纤维蛋白原缺乏症为冷沉淀(Ctyo)输注的适应症。
[多选题]《中华人民共和国献血法》规定血站的性质是:
不以营利为目的采集、制备、储存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构
血站可提供临床全血,成分血
[多选题]关于Rh血型描述正确的是
是红细胞血型中最复杂的一个血型系统
以恒河猴(Rhe-suemonsky)的红细胞抗原而取名
Rh系统有40种抗原
最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原
以D抗原性最强
解析:Rh系统有40多种抗原。最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原。这五种抗原也是与临床关系最密切的,其中又以D抗原性最强,引起溶血性输血反应和新生儿溶血病,抗D最常见。
[多选题]临床采用的少白细胞红细胞(LPRC)成分血的特点
增强运氧能力作用
过滤后红细胞回收率>90%
解析:可以采用过滤器法、手工洗涤法和机器洗涤法等,目前多采用过滤器法。过滤后白细胞去除率为96.3%~99.6%,红细胞回收率>90%。
[多选题]血站设置:
血站分为血液中心、中心血站、基层血站或中心血库等,负责指定的服务区的采供工作
直辖市、省会市、自治区、首府市设血液中心、设区的市设中心血站、县及县级市可以设基层血站或者中心血库
血液中心或中心血站因采供血需要,经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准
单采血浆站不得与一般血站设置在同一县行政区划内