正确答案: A

血液

题目：钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关尿液分析仪描述错误的是

细胞检查可替代镜检

解析：任何仪器都不能完全替代显微镜检查。

[单选题]染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于（ ）

溶血性贫血

解析：嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，胞质内尚存少量的嗜碱性物质RNA，见于骨髓造血功能活跃，如溶血性贫血或急性失血性贫血。

[单选题]尿沉渣常规检查时，有效离心半径为15cm，对标本进行标准化离心操作时所需每分钟转速为

1500

解析：我国尿沉渣检查标准化要求取尿10ml，采用水平式离心机，有效离心半径15cm×1500转／min，相对离心力400g，离心5min。

[单选题]无芽孢厌氧菌的特点是

占临床检出厌氧菌的90%

解析：研究发现无芽孢厌氧菌无论在种类和数量上均大大多于有芽孢厌氧菌，占临床检出厌氧菌的90%。

[单选题]卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的何种肿瘤所致

促胃液素瘤

解析：卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。

[单选题]检测口服抗凝剂的首选指标是

PT及INR

解析：PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标。

[单选题]检测巨噬细胞吞噬功能时，吞噬率的正常范围一般为

61%～64%

解析：巨噬细胞的吞噬率一般在61%～64%。

[单选题]关于心肌梗死，下列说法错误的是

生化酶学和血栓止血检测是诊断的金指标

解析：虽然生化酶学和血栓止血检测都很敏感，但心肌梗死的诊断往往需要患者病史的支持。心电图、心脏超声诊断和心导管等影像学检查是诊断的金标准。

[单选题]原发性巨球蛋白血症

黏膜出血较常见

解析：原发性巨球蛋白血症又称巨球蛋白血症，系分泌大量单克隆IgM(巨球蛋白)的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病，常累及B细胞发生的部位包括骨髓、淋巴结和脾脏。主要临床表现为巨球蛋白所致的高黏滞血症和黏膜出血。