正确答案: B

减慢充盈期缩短

题目:正常人心率超过180次/min时,心输出量减少的主要原因是( )。

解析:在一定范围内,随着心率的增加,心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时,由于舒张期缩短,心室缺乏足够的充盈时间,心输出量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3;而减慢充盈期占2/3。因此,心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肝功能障碍时代谢障碍不会表现出( )。
  • 低球蛋白血症

  • 解析:当肝功能障碍时白蛋白合成低下,γ球蛋白增高,血球蛋白比例(A/G)降低。

  • [单选题]保证清醒插管成功的关键是( )。
  • 完善的咽喉和气管内表面麻醉

  • 解析:清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应,声带会有自我保护得紧闭,强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛,所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。

  • [单选题]心室细颤,电击除颤前应静注( )。
  • 肾上腺素

  • 解析:如室性颤动为细颤,应立即静注0.1%肾上腺素1ml,使变成粗颤,然后电击,方有可能收效。

  • [单选题]心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于( )。
  • 动作电位2期(平台期)的长短

  • 解析:心室肌有效不应期的长短主要取决于动作电位2期的长短。

  • [单选题]对颈部表面解剖的描述正确的是( )。
  • 环状软骨弓平第6颈椎,可作为计数气管环的标志

  • 解析:环状软骨位于会咽部,是人体内唯一一块完整的环行软骨,对咽喉部形态保持有重要意义。它由环状软骨板和环状软骨弓两部构成。板位于后方,构成喉后壁的大部分。环状软骨弓构成喉的下分之前外侧壁。环状软骨弓平对第6颈椎,是颈部的重要标志之一。环状软骨弓与板交界处,两侧各有一与甲状软骨下角相关联的关节面,构成环甲关节。环状软骨下缘借韧带与气管软骨环相连。

  • [单选题]乙醚的特点是( )。
  • 肌松作用强

  • 解析:麻醉乙醚为无色澄明易挥发的液体,有特异臭味,易燃易爆,易氧化生成过氧化物及乙醛.使毒性增加。麻醉浓度的乙醚对呼吸功能和血压儿无影响,对心、肝、肾的毒性也小。乙醚尚有箭毒样作用,故肌肉松弛作用较强。但此药的诱导期和苏醒期较长,易发生麻醉意外。有臭味,刺激气管黏液分泌,引起术后肺炎。加上易燃、易爆,现代手术室已少用。但在野战、救灾等情况下仍有使用价值。

  • [单选题]窦房结位于( )。
  • 右心房与上腔静脉连接处

  • 解析:窦房结是心的正常起搏位点,位于上腔静脉和右心房交界处,界沟上1/3的心外膜深面。窦房结呈长梭形(或半月形),其长轴与界沟大致平行,结的中央有窦房结动脉穿过。

  • [单选题]肺动脉压是体循环压的( )。
  • 1/6

  • 解析:肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉,其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点:①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg,平均压为(12+2)mmHg,收缩压不超过25mmHg,为主动脉的1/6,肺血管灌注压也低,肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg,为正常主动脉压力的1/10~1/7;②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大,故血流阻力小,正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10~1/5;③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液,但其流程远较体循环为短,故流速快;④容量大 肺血管床面积大,可容纳900ml血液,占全血量的9%。

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