正确答案: E

磁铁试验

题目：患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

解析：5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，工作模式为AAI；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时，工作模式为VAT；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，起搏功能处于抑制状态，此时心电图表现为自身心律；心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速，其频率与起搏器的上限频率相近，应考虑为起搏器介导的心动过速，磁铁试验可以终止此类型心动过速。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于室间隔膜部的表述，不正确的是

后缘为左心房壁

解析：室间隔膜部的后缘为右心房壁。

[单选题]患者男性，50岁，发作性胸痛3年，在当地医院诊断为"冠心病"，长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗，未停药即行运动试验检查，结果为阴性，正确的说法是

该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力

解析：美托洛尔可提高患者的运动耐量，可使运动试验呈现假阴性。

[单选题]患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，临床表现为呼吸困难，下肢水肿。二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室是二尖瓣狭窄的二维超声心动图特征。

[单选题]以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰，但应除外

患者呼吸急促

解析：呼吸急促或呼吸动度过大是引起基线漂移的原因。

[单选题]关于心肌缺血总负荷(TIB)的阐述，不正确的是

是指无症状性心肌缺血的总负荷

解析：心肌缺血总负荷(TIB)包括有症状和无症状性心肌缺血。有研究发现，TIB≥60(mm．min)／24h的患者比TIB<60(mm．min)／24h患者的预后差，TIB≥60(mm．min)／24h常提示患者有广泛的冠状动脉病变。

[单选题]下列关于P波的描述，不正确的是

P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大

解析：左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变，这种改变不仅见于左心房肥大，也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年，国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。

[单选题]关于心脏位置的描述，不正确的是

吸气末，心脏可呈横位

解析：吸气末，心脏可呈悬垂位。

[单选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述，不正确的是

心动过速为折返机制

解析：PMT心动过速不是折返机制，是感知房P或逆行P触发心室起搏。

[单选题]关于双腔起搏器周期的描述，错误的是

AV间期＋PVARP大于基础起搏间期

解析：AV间期＋PVARP为心房总不应期，应小于基础起搏间期。