正确答案: D
所有慢性心房颤动转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
题目:下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于房性心动过速心电图特征的描述,不正确的是
P′波形态与窦性P波相同
解析:房性心动过速的发生机制可为心房内折返或心房局部自律性增高。房性P′波的形态不同于窦性P波:当其来源于右心房时,P′波在Ⅰ、aVL导联直立,来源于左心房时,P′波在Ⅰ、aVL导联倒置;当其来源于心房上部时,P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立,来源于心房下部时,P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置。频率常为150~250次/分;P′R间期与其心率相配,有时可明显延长。心房内折返性心动过速可被房性期前刺激诱发和终止,而自律性增高的房性心动过速常不能被外加刺激诱发和终止,两者房室传导比例常为1:1,但心房率过快时亦可呈2:1、3:1下传。心房率过快时可引起室内差异性传导,导致QRS波群变形。
[多选题]房颤听诊的特征有
心律绝对不齐
心音强弱不等
[单选题]逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据
前者2个QRS波群之间为窦性P波,后者2个QRS波群之间为逆行P′波
[单选题]关于QT间期及QT间期离散度的表述,正确的是
正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms
解析:正常人不同导联之间QT间期存在一定的差异,最大QT间期差异可达50ms,以V2、V3导联的QT间期最长。
[多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是
通常发生在植入双腔起搏器的患者
存在有良好的室房逆向传导
常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。
[多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
不适于慢性房颤-房扑
具有对心房和心室起搏和感知功能
适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
解析:DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血活动力效果不理想的病人,如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、彻底性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较重症地干扰起搏器脉冲发放,故禁用于此类病人。