正确答案: C
坏死性肠炎
题目:患者,男性,61岁,高血压多年,1周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是
解析:该患者有高血压病史,由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿,引发缺血性结肠炎,导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死,继发麻痹性肠梗阻,故正确答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻,超声显示胰腺体积缩小,边缘不规则,实质回声增强,不均匀,主胰管串珠状扩张并呈断续状,内见强回声结石,超声诊断考虑为
慢性胰腺炎
解析:该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变,这是腺泡和胰岛组织萎缩、纤维化、炎性粘连、胰管分泌物淤滞、钙化等所致。需要鉴别的主要是C项,胰腺结核时,胰腺稍增大,胰管常不扩张,实质回声强弱不均匀,腹膜后可见多发结核病灶,故D为正确答案。
[单选题]超声检出高血压心脏病室壁肥厚的评价,下列哪项是正确的
早于心电图,且敏感性大于心电图
[多选题]以下哪几项是扩张型心肌病的超声特征
左室扩大,短轴切面呈“球形”
收缩期左、右心房内可见源于二、三尖瓣口的花色反流束
心脏收缩功能减低
解析:心腔扩大、室壁运动减弱、瓣膜开放幅度减小、二三尖瓣反流、左心室收缩、舒长功能减低。
[单选题]转移性肝癌不正确的超声类型是
囊壁钙化型
[多选题]肌腱炎的声像图表现有
肌腱回声减低
肌腱内可见钙化灶
肌腱内可见无回声