正确答案: E

十二指肠穿孔

题目：　患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3 h”来诊。3 h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1 h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。

解析：既往有饥饿痛，考虑十二指肠溃疡，因此此次腹痛十二指肠穿孔可能性大。胃肠穿孔超声检查的要点在与腹腔内是否出现游离气体，首选立位腹部平片。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]完全性肺静脉畸形引流与房间隔缺损鉴别诊断的超声心动图表现要点是

左心房内未探及任何肺静脉开口

解析：完全性肺静脉畸形引流合并房间隔缺损，其特点为左心房内未探及任何肺静脉开口。

[单选题]超声发现肝门区纺锤形无回声与门静脉相通，彩色多普勒显示有血流沟通，最可能的诊断是

门静脉瘤

[单选题]甲状腺癌的最准确诊断方法是

病理

解析：超声、CT、MRI、核素都是甲状腺癌的辅助诊断方法，最终确诊还是要靠病理确诊。

[单选题]下列哪项不是二尖瓣关闭不全的超声征象

右室增大

解析：二尖瓣关闭不全不一定会右室增大。

[多选题]广泛性前壁心肌梗死患者，并有左心室重构和左心室扩大，能正确反映该患者左心室整体收缩功能的方法有

Simpson法测心排血量

多普勒超声测心排血量

三维超声测心排血量

[单选题]下列哪一项与葡萄胎超声鉴别无关

子宫颈囊肿

[单选题]李某，女，23岁，妊娠14周，超声诊断无脑儿，下列哪一项临床和超声表现不符

常伴有脊柱裂及羊水过少

解析：无脑儿常伴有脊柱裂及羊水过多。