正确答案: D

慢性肾小球肾炎

题目：患者男，38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差，现有轻度浮肿。尿蛋白1～3g/d，尿沉渣镜检可见红细胞增多，且为非均一性红细胞，并见颗粒管型。最可能的诊断是

解析：中年男性，病程较长，尿沉渣镜检可见红细胞增多且为非均一性红细胞，说明血尿属于肾小球源性血尿，考虑慢性肾小球肾炎或肾病综合征，患者同时伴尿蛋白明显增多，并见颗粒管型进一步证实推断，本题最佳答案是D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的

≥90%

解析：FAB分型中，AML-M1骨髓中Ⅰ型加Ⅱ型原始粒细胞≥90%。

[单选题]尿液中对急性黄色肝坏死有辅助诊断意义的结晶是

亮氨酸结晶

解析：亮氨酸结晶为蛋白质分解而来，尿液中出现亮氨酸常见于大量组织坏死疾病，如急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病和伤寒。

[单选题]在放线菌感染的病灶中，肉眼可见硫磺颗粒，其实质是

组织中形成的菌落

解析：放线菌在机体抵抗力减弱、拔牙等引起内源性感染，导致软组织化脓性炎症，在脓汁中可见到分枝缠绕的小菌落，即硫磺样颗粒。