正确答案: C

增厚的肾小球毛细血管基底膜分裂成两层,呈“双轨状”

题目:膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型光镜下的特征性改变为

解析:弥漫性膜性增生性肾炎Ⅰ型电子致密物主要沉积于内皮下基底膜内侧和系膜区,并有系膜细胞大量增生和系膜基质增多,增生的系膜细胞和基质插入基底膜与内皮细胞之间,镜下可见基底膜弥漫不规则增厚,PASM-HE染色见基底膜“分裂”为两层,称为“双轨征”。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]门静脉海绵样变的超声特点: ①门静脉正常结构消失,其周边及内部呈蜂窝状,内可见栓子 ②门静脉呈瘤样扩张 ③CDFI:蜂窝状结构呈连续低速暗淡血流 ④CDFI:门静脉呈连续高速明亮血流
  • ①③

  • 解析:门静脉主干阻塞,局部侧支循环形成门静脉海绵样变性。超声显示门静脉主干海绵样变性部位血管腔结构异常,呈中等或较高回声结构。内部可见弯曲或网络状管道。内有向肝性的静脉型彩色血流信号。肝内门静脉分支旁肝动脉血流较正常时容易探及,无病变的近端门静脉及其属支内径增宽,血流缓慢。可有脾肿大、腹水、侧支形成等肝外型门静脉高压表现。

  • [单选题]关于胎儿双顶径的标准切面及测量,不正确的是
  • 标准切面为侧脑室水平横切面

  • 解析:BPD测量标准面:胎头横切时的丘脑平面(头颅外形呈卵圆形,颅骨对称,可见透明膈腔,两侧对称的丘脑,两丘脑之间的第三脑室和侧脑室后角),测量方法:自近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘,并与脑中线相垂直的最大距离。

  • [单选题]关于黏液性囊腺瘤的描述,不正确的是
  • 多数囊壁合并有乳头状物

  • 解析:黏液性囊腺瘤少数囊壁合并有乳头状物,其主要特点是以隔为主,从少量隔到多量隔呈多房状改变。

  • [单选题]黄体囊肿常在下列哪种情况出现
  • 早期妊娠

  • 解析:黄体囊肿系黄体形成过程中,黄体血肿液化所致,妊娠黄体也可增大形成囊肿,一般在妊娠3个月可自然消失。

  • [单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
  • 膀胱


  • [单选题]女性,孕21周,孕期超声检查,超声诊断脊柱裂,下列哪一项临床和超声表现与其无关
  • 胎儿下腹部见"双叶征"

  • 解析:胎儿下腹部见"双叶征"是肛门闭锁的超声特征表现,常合并单脐动脉及羊水过多。

  • [单选题]扩张型心肌病的二维超声主要所见为哪项 ( )
  • 左心或全心扩大,室壁收缩运动幅度普遍减低

  • 解析:M型与二维超声表现:1.扩大心腔往往以左心室扩张最为明显,高度充血的心腔使室间隔、左心室后壁同时向前、后膨胀,主动脉瓣下室间隔弓形凸向右心室,后壁弧形后移。短轴切面呈“球形”。2.弥漫性室壁活动幅度减低,室间隔多数变薄,部分正常,左心室后壁测值多在正常范围。弥漫性室壁活动幅度减低,以室间隔活动幅度减低最明显,收缩期增厚率下降。3.瓣膜开放幅度减低,二尖瓣口开放面积缩小,但交界处无粘连,故二尖瓣前后叶仍呈反向运动。缩小的二尖瓣口与扩大的心腔形成明显的“大心腔、小开口”。M型超声显示二尖瓣最大开放点至室间隔距离(EPSS)增大。4.心内血栓,心尖五腔切面可见心尖附壁血栓。5.由于全心衰竭,右心系统压力也增高,回心血量减少,致使肝静脉、下腔静脉扩张,可见肝淤血征象。

  • [单选题]壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时,壶腹癌一般不会出现的异常是
  • 胰头发现实性占位

  • 解析:壶腹癌和胰头癌的鉴别要点为解剖部位及胆管、胰管的状态,壶腹癌一般胰头未见明显异常,但肿块发生于临界部位或晚期相互浸润时则无法区别,故C为正确答案。

  • [单选题]固有结缔组织包括
  • 以上均是

  • 解析:固有结缔组织(connective tissue proper)按结缔组织结构和功能的不同分类。包括:疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。

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