正确答案: E

全腹压痛及反跳疼

题目：提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是

解析：肝硬化有腹水的患者常并发自发性腹膜炎，体检可发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肺肉质变的发生是由于

中性粒细胞渗出太少且功能低下

解析：肺肉质变（pulmonary carnification）：由于肺泡内渗出的中性粒细胞数量少或功能缺陷，释放蛋白溶解酶不足以使渗出的纤维素完全溶解而被吸收清除，由肉芽组织机化，使病变组织呈褐色肉样纤维组织，称为肺肉质变。

[单选题]伤后表现为"餐叉"样畸形的是

Colles骨折

[单选题]血管外溶血时，红细胞破坏的最主要的场所是

脾

解析：血管外溶血由脾脏等单核-巨噬细胞系统破坏红细胞，起病比较缓慢，可引起脾大、血清游离胆红素增高，多无血红蛋白尿。

[单选题]中心静脉导管感染时的首要处理措施是

拔除静脉导管，导管尖端送细菌培养

解析：考虑中心静脉导管感染时，先做输液袋内液体的细菌培养及血培养，丢弃输液袋及输液管，更换新的输液。观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管，并做导管头培养。一般拔管后不必用药，发热可自退。若24小时后发热仍不退，则应选用抗生素。

[单选题]某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用，造成多人发病，主要症状为腹痛、腹泻、呕吐，大便为黄绿色水样便。最可能的诊断是

沙门菌食物中毒

解析：沙门菌食物中毒为最常见的食物中毒，多因食用动物性食品引起。特别是畜肉类及其制品，其次是禽肉、蛋类、乳类，由植物性食物引起民者很少。临床腹泻特点为黄绿色水样便，少数带有黏液或血。

[单选题]下列疾病的发生与吸烟所致危害关系不大的是

阿尔茨海默症

解析：①吸烟会损伤血管内皮功能，导致动脉粥样硬化的发生，引发多种心脑血管疾病；②烟草烟雾中含有可以影响人体生殖和生育功能的有害物质，降低女性受孕概率，还可导致男性性功能障碍；③吸烟还可导致2型糖尿病，且吸烟是糖尿病微血管病变的主要危险因素之一。

[单选题]男，70岁，咳嗽半年，声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大，胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影，主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是

肺癌

解析：老年男性，肺门增大伴有淋巴结肿大，考虑中央型肺癌。

[单选题]男，40岁。劳累受凉后，突发寒战和高热，尿频、尿急、尿痛，排尿困难，会阴部有坠胀感。首先应考虑的疾病是

急性前列腺炎

解析：该题考核急性前列腺炎的临床诊断。急性前列腺炎多继发于上呼吸道感染、急性膀胱炎、急性淋菌性尿道炎。发病突然，有寒战和高热，尿频、尿急、尿痛。会阴部有坠胀感。可发生排尿困难或急性尿潴留。