正确答案: AEFH

血常规检查 脑电图检测 腰椎穿刺 头颅MRI检查

题目: 患者男性,47岁,1周前有轻度鼻塞流涕咳嗽低热及头痛等症状,自服“感冒药”后好转。3天前患者家属发现其精神萎靡不振,茶饭不思,曾去当地诊所测体温38.40℃,给予针剂和服药治疗(具体不详)无效。1天前出现胡言乱语烦躁不安,自述“房间里有小偷和大量汽车出入”等,即来医院诊治。体检:昏迷状态,躁动,脑神经检查不合作,双侧瞳孔等大,对光反应存在,鼻唇沟对称;四肢均能自主活动,对痛刺激敏感,肌张力增高,腱反射活跃,双侧巴氏征(+)。

解析:患者有上呼吸道感染史,发热头痛,幻觉意识障碍,脑膜刺激征阳性,考虑有中枢神经系统感染脑膜脑炎可能。

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