正确答案: B
CT
题目:男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
解析:腰椎间盘突出CT检查可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值,目前已普遍采用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]人在幼年时由于缺乏某种激素而导致侏儒症,这种激素是
生长激素
解析:此题是记忆题,考查考生对生长激素生理作用知识的掌握。由腺垂体分泌的生长激素具有促进生长和影响代谢的作用。生长激素对各组织、器官的生长均有促进作用,尤其是对骨骼、肌肉及内脏器官的作用更为显著,但不影响脑的发育。所以人在幼年时期若缺乏生长激素,将出现生长停滞,身材矮小,但不影响智力,这种病症称为侏儒症。甲状腺激素也具有促进生长和影响代谢的作用。甲状腺激素主要影响长骨和脑的生长发育,因此先天性甲状腺功能不全的婴儿,脑和长骨的生长发育明显障碍,表现为智力低下,身材矮小,这种病症称为呆小症。糖皮质激素、肾上腺素和胰岛素都能影响代谢,但对生长发育无明显作用。所以正确答案是A。
[单选题]关于早期食管癌的病理分型,正确的是
隐伏型多为原位癌
解析:在早期食管癌的病理分型中,隐伏型多为原位癌,故而D正确,A错误;斑块型最为多见,故不选B;乳头型病变比较晚,故不选C;糜烂型分化较差,也不选E。
[单选题]男性,75岁,进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,1周后行PSA检查为120nN/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,对此患者现最适宜的治疗是
双睾丸切除+抗雄激素药物+放射治疗
解析:我国对前列腺癌多采用ABCD分期系统,分为四期:A(Ⅰ)期:前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶,多数分化良好;B(Ⅱ)期:肿瘤局限在前列腺包膜内;C(Ⅲ)期:肿瘤穿破包膜并侵犯邻近器官,如周围脂肪、精囊、膀胱颈及尿道;D(Ⅳ)期:有盆腔局部淋巴结或远处转移灶。Ⅳ期前列腺癌以内分泌治疗为主,如切除双侧睾丸(外科去势),或注射促黄体释放激素激动剂,如亮丙瑞林(抑那通)等以达到药物去势的作用。