正确答案: E
血尿伴红细胞管型尿
题目:以下最能提示存在肾小球疾病的临床表现是
解析:肾小球源性血尿、蛋白尿、水肿、高血压是肾小球疾病的临床表现。终末肉眼血尿提示膀胱三角区病变,为非肾小球源性血尿;夜尿增多提示肾小管浓缩稀释功能障碍,常常为肾小管间质病变引起,肾小球疾病只在终末期可出现;单侧下肢水肿多为局部因素所致;尿蛋白(+),尚不能确定蛋白尿的性质,肾小管性蛋白尿也可有此表现;血尿伴红细胞管型尿提示肾小球源性血尿,即考虑存在肾小球疾病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]尿道膜部损伤时,尿生殖膈没损伤时,尿外渗至
膀胱前列腺周围
解析:由于尿道膜部穿过尿生殖膈,当膜部损伤而尿生殖膈无损伤时,尿液不会外渗至尿生殖膈以下,而是浸润到膀胱前列腺周围,故选D。
[单选题]受检者端坐位,检查者用左手托住受检者左屈曲肘部,并用左前臂托住受检者的前臂,将左手拇指按在受检者肘部肌腱上,然后右手持叩诊锤叩击检查者的左手拇指,正常反应为关节快速屈曲,此反射为
肱二头肌反射
解析:肱二头肌反射即患者前臂屈曲,检查者以左拇指置于患者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩击左拇指,可使肱二头肌收缩,前臂快速屈曲。反射中枢为颈髓5~6节。因此选E。肱三头肌反射即患者外展前臂,半屈肘关节,检查者用左手托住其前臂,右手用叩诊锤直接叩击鹰嘴上方的肱三头肌腱,可使肱三头肌收缩,引起前臂伸展。反射中枢为颈髓6~7节。故D错误。
[单选题]心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应该选用
舌下含化硝酸甘油
解析:硝酸甘油是血管扩张药,舌下给药作用迅速,对于冠状动脉狭窄引起的心绞痛可迅速缓解症状。因此选D。
[单选题]属于高血压性脑出血手术适应症的是
颞叶血肿大于30ml
解析:高血压性脑出血的治疗是有选择性的,出血较少的,可以采取内科治疗,血肿较大时,如外囊或内囊区血肿体积达到20毫升以上,及时开颅手术或行脑立体定向手术清除血肿,常有助于解除脑受压,促进恢复。出血量较小者。一般认为壳核出血或大脑皮质下出血小于,30ml或血肿直径在3cm以下可进行内科治疗。
[单选题]体器官移植诊疗科目登记和条件说法错误的是
医疗机构从事人体器官移植,应当有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会,该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/3
解析:第十一条
医疗机构从事人体器官移植,应当依照《医疗机构管理条例》的规定,向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记。
医疗机构从事人体器官移植,应当具备下列条件:
(一)有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员;
(二)有满足人体器官移植所需要的设备、设施;
(三)有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会,该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/4;
(四)有完善的人体器官移植质量监控等管理制度。
[单选题]麻疹合并肺炎者应隔离至
出疹后10天
解析:肺炎为麻疹的最常见并发症,多见于5岁以下小儿。对麻疹患儿,应做到早发现、早报告、早隔离及早治疗。一般患者应隔离至出疹后5天,合并肺炎者应延长到出疹后10天。易感的接触者应检疫3周,并给予被动免疫制剂。故选C。
[单选题]关于初乳,下列不正确的是
呈淡黄色,含有丰富的脂质
解析:初乳是产后2~3天内所分泌的乳汁的统称。一般乳牛分娩七天内采集的乳汁都称为牛初乳。初乳中由于含有β胡萝卜素故色黄,感观不佳,有异臭,味苦,黏度大,热稳定性差。
[单选题]感染性心内膜炎最好发的心脏部位是
心脏瓣膜
解析:感染性心内膜炎最好发于心脏瓣膜。
[单选题]右心衰竭时水肿形成的主要机制是
毛细血管内静水压增加
解析:右心衰竭时,射血力量显著减弱,心舒期右心室内压较高,血液淤积在右心房和大静脉内,回心血量大大减少,静脉回流障碍、循环血容量增加,毛细血管内静水压升高,引起下肢水肿。