正确答案: C

胃大部切除术

题目：男性，35岁，反复发作的上腹部钝痛5年余，进食后加重，查体上腹部中线偏左压痛。

解析：胃溃疡的手术适应症：① 包括抗HP措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡，如溃疡不愈合或短期复发；② 发生出血、幽门梗阻、穿孔及穿透至胃壁外者；③ 溃疡巨大（直径>2.5cm）或高位溃疡④ 胃十二指肠复合性溃疡；⑤ 不能除外恶变或已恶变。本题为溃疡短期复发，应行胃大部切除术，本题答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]皮肤基底细胞癌的特点是

好发于面部

可用液氮冷冻疗法或手术切除治疗

皮肤溃破后形成边缘不齐的侵蚀性溃疡

皮肤表面可呈黑色

可侵入皮下、眼眶、额部等处，还侵蚀骨组织

解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞，呈浸润性生长，很少有血道或淋巴道转移。亦可同时伴色素增多，表面可呈黑色，破溃处呈鼠咬状溃疡边缘。好发于头面，如鼻梁旁、眼睫等处，可侵入皮下、眼眶、骨组织等处。常可用冷冻疗法或手术切除。

[单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

立即手术

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

[单选题]在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不正确

"冷结节"都是恶性的

[单选题]一病人于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个/高倍镜，最可能的诊断是

肾挫伤

解析：肾损伤常因直接暴力（如撞击、跌打、挤压、肋骨或横突骨折等）或间接暴力（如对冲伤、突然暴力扭转等）所致。肾损伤的临床表现与损伤程度和类型有关，常不相同，有时同一肾脏可同时存在多种病理类型损伤。在合并其他器官损伤时，肾损伤的症状有时不易被察觉。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛。

[单选题]正常成人PR间期为

0.12～0.20秒

[单选题]解表药的药味多为（ ）

辛味

[多选题]慢传输型便秘的症状包括

排便次数<3次/周

粪便干燥

无便意

解析：慢传输型便秘的症状包括排便次数<3次/周、粪便干燥、无便意。