正确答案: ABCDEG

输入人血白蛋白或血浆 输凝血酶复合物 给予各种维生素 术前予以降糖药 术前予以抗生素 手术日予以插胃管、尿管

题目:病例摘要:患者男性,40岁。纳差、黄疸1个月,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,尿色加深,大便次数2~3次/天,稀软,无黏液。体检:体温37.4℃,血压140/85mmHg,脉搏84次/分,右下腹可扪及一包块,较软,随呼吸上下活动,无压痛,肝肋下3cm,质尚软,脾未扪及。肝功能:黄疸指数22μmol/L,SG-PT195U/L,在当地医院予以护肝、抗炎、利胆等治疗,SGPT降至55U/L,黄疸指数仍上升,转来就诊。

解析:凝血酶原时间延长,输凝血酶复合物。总蛋白6.4g/L,白蛋白3.2g/L,输入人血白蛋白或血浆。血糖150mg/dl,尿糖(++),术前予以降糖药。术前予以抗生素预防感染。手术日常规予以插胃管、尿管。输液给予各种维生素。本题答案选择ABCDEG。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]原发性肝癌比较重要的症状是
  • 肝区疼痛

    消瘦,贫血,黄疸,腹腔积液

    肝区肿块

  • 解析:原发性肝癌的临床表现肝痛右上腹疼痛最为常见,为本病的重要症状、疼痛为持续性或间歇性,多呈纯痛或胀痛,随着病情发展疼痛加剧而难以忍受。黄疸常在晚期出现,多由于癌肿或肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻所致。近来发现肝细胞癌可侵犯胆道而致梗阻性黄疸及胆道出血。黄疸亦可因肝细胞损害而引起。恶性肿瘤的全身表现患者常有进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质等。

  • [单选题]良性前列腺增生的主要发病基础是
  • 老龄和有功能的睾丸


  • [单选题]腹腔镜在脾脏外科的应用,不包括
  • 腹腔镜脾切除、脾移植术


  • [单选题]胰腺癌最常见的病理类型是
  • 腺癌

  • 解析:导管腺癌是胰腺癌的主要类型,占80%~90%,本题答案选择B。

  • [单选题]关于各项记录,不正确的是
  • 表格式病历无内容者可空白


  • [单选题]急性左心功能不全的体位是
  • 强迫坐位


  • [单选题]男性,60岁,上腹隐痛,巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月;纳差,稀便,乏力,体重减轻月余。查体:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,腹壁无扩张静脉,腹平软,肝肋下6cm,边钝,质中,无结节,无触痛,触及胀大胆囊,无移动性浊音,恰当的治疗是
  • 择期手术治疗

  • 解析:上腹隐痛,黄疸,消瘦,肝大,触及胀大胆囊,应行手术治疗,本题答案选择D。

  • [单选题]急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高>5.5mmol/L,应用下列哪种方法降低血钾
  • 滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U

  • 解析:滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U,可使钾离子进入细胞内,降低血钾。

  • [多选题]有关腕管综合征的描述,哪些项目是正确的
  • 腕管为纤维骨性管道

    腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过

    腕管综合征病人夜间手部麻痛

    桡侧3个半手指掌侧感觉麻木

    类风湿关节炎病人易并发腕管综合征

  • 解析:腕管为腕横韧带及腕骨构成的骨性纤维管道,内有9条屈肌腱及正中神经通过,任何增加腕管容积的病变都可引起腕管综合征,出现正中神经受压症状。

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