正确答案: CFG

详细检查气囊，有无漏气，管外涂油以便于插入 拨管时先排空食管气囊，后排空胃气囊，观察12～24小时，无出血，管缓慢拔出 注意误咽引起的吸入性肺炎

题目：病历摘要：患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常腹胀，食欲不振，厌油、恶心、反酸，日渐消瘦。三天前，因饮酒较多、吃冷硬食物后，出现呕血，共三次，前两次较新鲜，量约 400毫升，后一次为咖啡样，量约150毫升。体检：血压 14／12kPa。消瘦，贫血貌，面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝不大，脾可触及，边缘较韧。

解析：插三腔管应注意的事项主要有；插管前要仔细检查其气囊有无漏气，管外壁涂油，便于插入，病人取半坐卧位，管由鼻插入，插至胃腔后应先将胃气囊充气，后行食道气囊充气。一般压迫 48小时放松气囊，观察24小时不再出血再拔管，拔管前应先口服石腊油20至30ml，以减少拔管时对食道粘膜的损伤。安置压迫时间不宜超过72小时，压迫过久，可引起食管粘膜坏死，压迫期间，应经常检查气囊有无漏气并防止气囊被拉出至喉部时引起窒息。如果误咽，可引起吸入性肺炎。综上所述，备选答案中只有第3、6、7项是正确的，其它5项均是错误的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是

积极补充血容量

解析：上消化道大出血休克时，应首先补充血容量抗休克治疗，本题答案选择D。

[单选题]女性，30岁。因乳癌做根治术，并经化疗。出院前进行健康指导。对预防复发最重要的是

5年内避免妊娠

[单选题]关于区域性门脉高压症，下列哪一项是错误的

肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高

解析：区域性门脉高压症的肠系膜上静脉和门静脉压力一般正常或轻度升高

[单选题]先有发热后出现惊厥常见于

重症感染

[单选题]进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波

大量腹水