正确答案: D

急性细菌性痢疾

题目：常引起便血的结肠疾病是( )

解析：急性细菌性痢疾起病急，表现为畏寒、发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便伴里急后重。左下腹压痛明显。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，37岁。反复水肿伴血压高5年，近半年来夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白，曾化验血红蛋白为65g/L，1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因，除全面查体外，首选的检查是( )。

血肌酐

解析：中年男性患者反复水肿伴血压高5年，有慢性肾脏病病史。近半年来夜尿增多，有时牙龈出血和面色逐渐苍白等，说明已有肾功能不全，1天前因感染而加重，逐渐神志不清，所以首选的检查是血肌酐。

[单选题]下列哪种是自发性细菌性腹膜炎的常见致病菌

大肠埃希菌和副大肠埃希菌

解析：原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。细菌进入腹腔的途径一般为：①血行播散：致病菌如溶血性链球菌、肺炎双球菌从呼吸道或泌尿系统的感染灶，通过血行播散至腹膜，婴儿和儿童原发性腹膜炎多属此类；②上行性感染：来自女性生殖道的细菌通过输卵管直接向上扩散到腹腔，如淋病性腹膜炎；③直接扩散：如泌尿系统感染史，细菌可以通过腹膜层直接扩散到腹膜腔；④透壁性感染：正常情况下，细菌不能通过肠壁，但在某些情况下，如肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等疾病导致机体抵抗力时，肠腔内细菌有可能通过肠壁进入腹腔而引起腹膜炎。而肠腔内细菌多为大肠埃希菌和副大肠埃希菌等。

[单选题]患者，男，40岁。多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲体倦，纳食不香，面色少华，舌淡红，苔薄白，脉细。辨证为( )。

不寐之心脾两虚证

解析：不寐之心脾两虚证的主要症状是：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲体倦，纳食不馨，面色少华，舌淡红，苔薄白，脉细。

[单选题]男孩，1岁。因发热1天入院。查体：体温39℃，体重减轻15%，面红而光滑，唇红不干，咽充血，轻度肋外翻，心肺（-），腹壁皮下脂肪0.7cm，弹性好。此患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是

营养不良

解析：该患儿体重减轻，腹壁皮下脂肪变薄（正常在0.8cm左右），提示可能存在营养不良。同时该患儿有轻度肋外翻，提示可能存在维生素D缺乏性佝偻病。因此，该患儿除呼吸道感染外最有可能伴有营养不良。

[单选题]患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底下有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢凹性水肿。应诊断为

全心衰竭

解析：该患者有慢性二尖瓣狭窄病史，由于二尖瓣狭窄，左心房压逐渐升高，导致左心房衰竭，进而肺淤血加重、肺动脉高压，发生右侧心力衰竭，单纯二尖瓣狭窄不发生左心室衰竭。该患者1周前咳嗽、咳痰、须高枕卧位、肺底湿啰音，是左心房衰竭致肺淤血的表现，肝大伴压痛、下肢水肿是右侧心力衰竭致体循环淤血的表现，故此患者现为全心衰竭。

[单选题]急性中毒利尿治疗以下哪项不正确( )

有急性肾衰竭时效果更好

解析：有急性肾衰竭时不宜采用利尿方法。

[单选题]发于暑天的称"暑疖"或"热疖"，初起分有头疖和无头疖两种，有头疖又称石疖，相当于西医的( )。

毛囊炎

解析：发于暑天的又称"暑疖"或"热疖"。初起分有头疖和无头疖两种，有头疖又称石疖，相当于西医的毛囊炎；无头疖又称软疖，相当于西医的汗腺炎。患疖后若处理不当，疮口过小引起脓毒潴留：或搔抓染毒，致脓毒旁窜，在头顶皮肉较薄处易蔓延、窜空而成蝼蛄疖，相当于西医的头皮穿凿性脓肿。

[单选题]以下说法错误的是( )。

马蜂的蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，以中和毒液

解析：用镊子或其他东西轻压蜂针附近部位，把皮肤稍微压下，使针露出较长部分，用镊子将它夹出来。野外如果找不到镊子，也可以用指甲剪小心将针取出。取下针之后，应先挤出毒血，再用肥皂和清水冲洗伤口，必要时用尿液冲洗伤口。蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素。黄蜂其蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，以中和毒液。如果身边没有酸性液体，也可用柠檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液涂抹。无论被何种蜂蜇伤，都可用中药马齿苋、夏枯草、野菊花中的任何一种，捣烂敷患处。

[单选题]根据食物中毒的特点和原因，食物中毒的现场处理不包括

治疗病人

解析：现场处理：①控制措施；②追回、销毁导致中毒的食物；③中毒场所处理。