[单选题]关于四步触诊，下述哪项不对

正确答案 ：D

第二步主要检查胎先露的大小

解析：产科四步触诊法可检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接。在做前三步时检查者面向孕妇，第四步是面向孕妇足端（A、B正确）。其中四步触诊的第二步确定胎背向前、向侧方或向后（C正确）。第三步应是检查者右手拇指与其他四指分开，而非双手，置于孕妇耻骨联合上方，握住先露部，进一步查清先露部是胎头还是胎臀。故不是检查先露大小，选项D错误。第四步触诊进一步核实胎先露部的诊断是否正确，并确定胎先露部入盆程度(E正确)。故本题应选D。解题关键：第三步触诊是检查胎先露部的部位，而不是先露的大小。

[单选题]区分急性白血病和再生障碍性贫血的表现是

正确答案 ：E

胸骨压痛

解析：再生障碍性贫血( AA)是由多种原因导致造血干细胞数量减少和（或）功能障碍所引起的一类贫血，又称骨髓造血功能衰竭症。临床主要表现为骨髓造血功能低下，进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少。急性白血病(AL)：也有贫血、发热、出血，AL因早期肝、脾、淋巴结不肿大，外周两系或三系血细胞减少，易与AA混淆。AL常有胸骨下段局部压痛，发生骨髓坏死时，可引起骨骼剧痛。故选E。解题关键：急性白血病常有骨骼和关节疼痛。

[单选题]流行性腮腺炎主要的传染源是

正确答案 ：A

早期患儿和隐性感染者

解析：流行性腮腺炎的主要传染源是腮腺炎患者和健康带病毒者。

[单选题]护士与哭泣的患者交流时，方法不正确的是

正确答案 ：A

安慰并阻止患者哭泣

解析：情绪：情绪是指一种具有感染力的心理因素，可直接影响沟通的有效性。一般而言，轻松、愉快的情绪可增强沟通者沟通的兴趣和能力；焦虑、烦躁的情绪将干扰沟通者传递、接受信息的能力，故该患者因情欲激动而哭泣时，护士应该聆听患者哭泣的原因给予安慰，而不是阻止患者哭泣。

[单选题]患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示

正确答案 ：E

胸腔闭式引流管阻塞

解析：正常情况下，引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。当发现长玻璃管内水柱无波动，深呼吸时也无波动时，可能为引流管阻塞。

[单选题]患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于

正确答案 ：E

15小时

解析：慢性阻塞性肺疾病患者每日氧疗时间不少于15小时。

[单选题]产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但未开具出院医嘱，该产妇家属表示先带产妇及孩子回家，明天来医院结账。而护士考虑到住院费用没有结清，有漏账风险，故没有同意家属的要求，但家属不听护士的劝阻并准备离开。这时，护士借口为孩子洗浴把孩子抱走了，产妇知情后大哭。该家属的行为没有履行

正确答案 ：B

自觉遵守医院规章制度的义务

解析：自觉遵守医院规章制度：医院的各项规章制度是为了保障医院正常的诊疗秩序。就诊须知、入院须知、探视制度等都对患者和家属提出要求，这是为了维护广大患者利益的需要（B对）。积极配合医疗护理是指病人患病后有责任和义务接受医疗护理，和医疗人员合作，共同治疗疾病，恢复健康（A错）；自觉维护医院秩序是指病人有义务保证医院环境的安静、整洁，保证医疗活动的正常进行以及不损坏医院财产（C错）；保持和恢复健康是指病人有责任选择合理的生活方式，养成良好的生活习惯，促进健康（D错）；公民的义务范围太大，这里并不合适（E错）。

[单选题]患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )

正确答案 ：E

立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

解析：患者高热，急性病容，主诉疼痛剧烈，此时应该立即通知医生，及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等，可在患者病情缓解后再进行。

[单选题]非语言沟通的特点不包括

正确答案 ：C

文化的差异性

解析：非语言沟通的特点是：多种渠道，多种功能，具有多种涵义，有意识的行为。

[单选题]接种卡介苗的正确部位及方法是

正确答案 ：D

三角肌下缘ID

解析：皮内法：即皮内注射法。注射部位在左上臂三角肌下端外缘，注射后应起一皮丘。结核菌素试验阴性者，所用菌苗每毫升含介苗0.5mg或0.75mg，用0 .1ml做皮内注射用，严禁注入皮下。此法阳转率高且稳定。

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