正确答案: D
宫腔镜+活检
题目:
患者48岁,月经失调,阴道不规则出血4个月。检查:宫颈轻糜,子宫正常大小,双附件正常。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]羊膜腔输液治疗羊水过少,恰当的是
输注的液体为0.9%氯化钠液
若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败
滴速为10ml/min
解析:羊膜腔输液治疗室,需在羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0.85%盐水,以15~20ml/min的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率变异减速消失,或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml(100~700ml)。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。避错:BE选项容易错选,羊膜腔液体质量羊水过少,以10ml/min的滴速输注,输液时AFI达到5cm以上。虽然BE选项和正确数据相差不多,但是对于数据的选择应该以准确一致为原则。
[多选题]关于异常阴道镜图像,正确的有
镶嵌可见于不典型增生
不典型增生和原位癌可出现异性血管
点状结构是血管异常增生的早期变化
解析:白色上皮为醋酸白试验后上皮呈局灶性白色,白斑又称单纯性白斑、角化病、真性白斑,涂醋酸前即可肉眼或镜下见到,呈表面粗糙稍隆起的白色斑块,表面无血管。A错误。镶嵌又称为白斑镶嵌,可见于不典型增生。异型血管可呈螺旋形、逗点形、发夹形、树叶形、线球形、杨梅形改变,病理学检查可以为各种级别的宫颈上皮内瘤变。点状血管是血管异常增生的早期变化,病理学检查可能为上皮内瘤变。
[多选题]诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物
CA242
CA199
CEA
[多选题]关于早期潜伏梅毒的说法正确的是
感染不足2年
临床无梅毒性损害表现
梅毒血清学试验阳性
解析:潜伏梅毒的分期完全同显性梅毒,均分为早期和晚期。感染2年内的称早期潜伏梅毒,具有传染性,病期在2年以上者称晚期潜伏梅毒,传染性弱或无传染性(先天潜伏梅毒以2岁为界)。生潜伏梅毒主要的原因是,梅毒未经治疗或治疗药物剂量不足,治疗不彻底,患者虽无临床症状,但梅毒血清反应阳性。感染胎儿的可能性约80%。