正确答案: C

CIN3

题目：女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常

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举一反三的答案和解析：

[多选题]与子宫破裂因素有关的是

子宫瘢痕

头盆不称

缩宫素剂量过大

骨盆狭窄

阴道助产术不当

解析：与子宫破裂因素有关的是瘢痕子宫，梗阻性难产如头盆不称、骨盆狭窄，子宫收缩药物使用不当，产科手术损伤，子宫发育异常或多次宫腔操作，局部肌层菲薄等，故全选。

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能

[多选题]闭经病人雌、孕激素序贯试验(+)说明

子宫内膜功能正常

病因可能在卵巢

病因可能在下丘脑或垂体

[多选题]医德评价的标准包括

有利

自主

公正

互助

[多选题]下面有关子宫内膜癌说法恰当的是

晚期患者可用大剂量孕激素治疗

高发年龄是58～61岁

转移途径主要为血行转移

解析：1.内膜样癌：占80%～90%，2.其主要转移途径为直接蔓延、淋巴转移和血行转移，3.多见于老年妇女，在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜，肿瘤恶性度高，分化差，雌、孕激素受体多呈阴性或低表达，预后不良，4.大体可分为弥散型和局灶型。①弥散型：子宫内膜大部或全部为癌组织侵犯，并突向宫腔，常伴有出血、坏死；癌灶也可侵入深肌层或宫颈，若阻塞宫颈管可引起宫腔积脓。②局灶型：多见于宫腔底部或宫角部，癌灶小，呈息肉或菜花状，易浸润肌层。

[多选题]关于卵泡的发育和成熟，下述哪些是恰当的

原始卵泡是由一个初级卵母细胞和周围单层梭形颗粒前体细胞层环绕组成

进入青春期后，卵泡发育受促性腺激素的刺激