正确答案: A
性欲减低
题目:绝经后雌激素缺乏引起的近期改变有
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举一反三的答案和解析:
[多选题]同排卵有关的内分泌调节包括
LH、FSH高峰
雌激素高峰对垂体、下丘脑产生正反馈作用
GnRH作用
孕激素的协同作用
[多选题]葡萄胎处理,下述哪些项是错误的
术后严密随访至血HCC阴性为止
术后避孕半年
解析:清除子宫腔内容物葡萄胎一旦确诊应迅速清除子宫腔内容物。一般采用吸刮术,大号吸管吸出子宫腔内容物,待子宫缩小后再慎重刮宫,并将刮出物送病理检查,取材应选较小的靠近宫壁的葡萄状组织送检,当清宫后还有葡萄胎残留应当再次进行清宫。
[多选题]宫颈活检时应
钳取组织要有一定深度
月经前1周内不做活检
解析:宫颈活检时钳取组织要有一定深度,月经前1周内不做活检,阴道炎症应治愈后再取活检,妊娠期原则上不取活检,但高度怀疑宫颈恶性病变者仍应检查,AE正确。
[多选题]对功能性低血糖描述,正确的是
服糖后血糖峰值在正常范围内
空腹血糖正常
服糖后2~3h可发生低血糖
[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
肝火犯肺
肝气犯胃
[多选题]孕28~35周出现胎膜早破,可给予的处理包括
预防性使用抗生素
查血常规、C-反应蛋白除外感染
促胎肺成熟
应用子宫收缩抑制药
B超监测残余羊水量
解析:应针对胎膜早破的常见并发症(早产、感染及脐带脱垂)采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产,不论孕龄大小,均不宜阻止产程进展。1.先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇。2.保持外阴清洁,早产胎膜早破或足月胎膜早破超过12小时者,应给予抗生素以预防感染。3.足月或近足月,超过24小时未临产者,胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加,为减少感染机会,防止母婴并发症,主张积极引产,有产科指征者剖宫产。孕周小,胎儿未成熟,未临产,可在积极监护和预防感染的前提下继续妊娠,争取得到促胎肺成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现绒毛膜羊膜炎(母、胎心率加速,胎心可达160bpm(每分钟搏动次数),子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出,白细胞计数可达15×109/L以上,C反应蛋白升高,应及时引产,必要时剖宫产。因此选择ABCDE。
[多选题]腹腔镜检查可能出现
膀胱损伤
气体栓塞
出血
解析:腹腔镜检查可能出现腹腔内脏器损伤如膀胱损伤、肠道损伤和输尿管损伤等,也可导致气体栓塞、气胸和气肿,同时可导致出血性损伤如腹膜后大血管损伤、腹壁血管损伤或手术野出血等,其他并发症有感染、腹腔镜切口疝等,选ABC。
[多选题]胎盘早期剥离多见于
妊娠期高血压疾病及慢性高血压
外伤
双胎及羊水过多
孕妇长期处于仰卧位
解析::胎盘早剥的病因包括:孕妇血管病变,宫腔内压力骤减,机械性因素(外伤),其他高危因素(双胎及羊水过多)。妊娠期高血压疾病及慢性高血压,会导致破裂出血,血液在底蜕膜与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。孕妇长时间仰卧位,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压升高,破裂形成胎盘后血肿,导致部分或全部剥离。故正确答案为ABCD
[多选题]关于黄体功能不足发病机理应包括
黄体功能不足目前认为是多因素所致
黄体功能不足是在卵泡期缺乏FSH
部分黄体功能不足的同时表现为血催乳素水平增高
有些生理因素也可以导致黄体功能不足
解析:黄体功能不足目前认为是多因素所致,黄体功能不足的原因是在卵泡期缺乏FSH,使卵泡发育缓慢,故雌激素分泌减少,从而对垂体及下丘脑正反馈不足。部分黄体功能不足可由高催乳素血症引起,导致血催乳素水平增高。有些生理因素如初潮、分娩后以及内分泌疾病、代谢异常也可以导致黄体功能不足。故正确答案为ABDE