正确答案: D

细菌性阴道病

题目： 47岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。

解析：1.放置带尾丝的宫内避孕器，月经量增多，可为生殖道感染的诱因。该患者的白带特点（特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味）及外阴无瘙痒，符合细菌性阴道病的特点。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于臀位的处理，下列哪些是正确的

少做肛查，不灌肠

一旦破膜，防脐带脱垂

解析：孕龄≥36周，单臀先露，胎儿体重为2500g~3500g，无胎头仰伸，骨盆大小正常也可行阴道分娩。见胎足后用无菌巾以手掌堵住外阴，让胎臀下降。臀位多能自行转为头先露，不用马上矫正，若30周后仍为臀位应予以矫正。CDE错误。

[多选题]对于外阴癌转移途径，下述恰当的是

主要为直接蔓延

主要为淋巴转移

淋巴转移途径与病灶部位有关

解析：外阴癌转移主要为直接蔓延和淋巴转移，血行播散较罕见，发生于晚期。因沿淋巴管转移，不同的部位可向不同方向扩散，故淋巴转移途径与病灶部位有关。若癌灶累及尿道、直肠、阴道、膀胱，也可直接进入盆腔淋巴结，E选项应为阴道上1/3癌灶，向腹股沟淋巴结和盆腔淋巴结方向引流。BCD选项正确。

[多选题]关于产褥中暑患者恰当的处理是

及时纠正酸中毒

立即改变高温和不通气的环境

迅速降温

及时纠正休克

及时纠正水、电解质紊乱