• [单选题]下肢静脉曲张的主要临床表现是
  • 正确答案 :D
  • 下肢内侧和小腿后侧静脉曲张

  • 解析:单纯性下肢浅静脉曲张指病变仅局限于下肢浅静脉者,其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支,绝大多数病人都发生在大隐静脉,临床诊断为大隐静脉曲张。以小腿内侧大隐静脉走行区明显。故本题答案为D。

  • [单选题]男,60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大,血清总PSA24ng/ml。为明确诊断,最可靠的检查方法是
  • 正确答案 :D
  • 前列腺穿刺活检

  • 解析:血清PSA水平大于10ng/ml。则前列腺癌的可能性大,应行前列腺穿刺活检明确诊断。

  • [单选题]给胃癌患者实施直肠指诊检查的目的是了解有无
  • 正确答案 :A
  • 种植转移

  • 解析:本题是应用题,考查考生对胃癌转移途径的掌握情况。胃癌常见的转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。直肠前凹的转移癌有时可通过直肠指诊发现。

  • [单选题]女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,查血压100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆蛋白30g/L,最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 肾病综合征

  • 解析:肾病综合征以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5克)、血清白蛋白<30L,高脂血症以水肿为特点的临床综合征,前两项最为典型。分原发性和继发性两种,继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。

  • [单选题]颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是
  • 正确答案 :E
  • 气管插管

  • 解析:颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻应该气管插管或者气管切开,这种情况有可能导致误吸

  • [单选题]宫颈癌最常见的病理类型是
  • 正确答案 :E
  • 鳞状细胞癌

  • 解析:鳞状细胞癌占80~90%,腺癌占15%~20%,鳞腺癌占不到5%,黏液腺癌属于腺癌类型。

  • [单选题](2001)下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是
  • 正确答案 :C
  • 苏氨酸

  • 解析:人体必需氨基酸,指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必须由食物蛋白供给, 这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸(Lysine)、色氨酸(Tryptophan)、苯丙氨酸(Phenylalanine)、甲硫氨酸(Methionine)、苏氨酸(Threonine)、异亮氨酸(Isoleucine)、亮氨酸(Leucine)、缬氨酸(Valine)8种,另一种说法把组氨酸(Hlstidine)(婴儿体内不能合成,需从食物中获取)也列为必需氨基酸总共为9种。

  • [单选题]机体发生创伤后,营养状况的评估指标中不包括的是
  • 正确答案 :A
  • 血小板的测定

  • 解析:营养状态的评定:①人体测量是评价营养状况的综合观察指标,常用指标有体重、身高、皮褶厚度及上臂围等。所有测定值与人体相应正常值进行比较,即可做出人体营养状况的评价。②内脏蛋白测定:白蛋白、转铁蛋白。③淋巴细胞计数。④氮平衡试验。血小板测定不属于营养评定指标。

  • [单选题]1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是
  • 正确答案 :A
  • 12.5

  • 解析:1mol丙酮酸,进入线粒体,产生2.5个,变成乙酰辅酶A进入三羧酸循环生成10个,共12.5个。(注意:该知识点以前为15个,新版教材更新为12.5个,以此为准)丙酮酸→乙酸辅酶A(2.5个);异柠檬酸→α-酮戊二酸(2.5个);α-酮戊二酸→琥珀酰辅酶(2.5个);琥珀酰辅酶A→琥珀酸(1个);琥珀酸→延胡索酸(1.5个);苹果酸→草酸乙酸(2.5个);总计12.5molATP。

  • [单选题]胰头癌的首发临床表现是
  • 正确答案 :D
  • 上腹隐痛

  • 解析:胰头癌约占胰腺癌的70%~80%。该病早期诊断困难,手术切除率低,预后很差。症状:最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。①上腹疼痛、不适是常见的首发症状。早期因胰管梗阻出现上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛,常位于中上腹深处略偏右。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛,出现持续性剧烈腹痛,可向腰背部放射,夜间或仰卧时加重,影响睡眠和饮食。②黄疸是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重。癌肿距胆总管越近,黄疸出现越早。可伴皮肤瘙痒,尿色如深茶,粪便呈陶土色。③消瘦、乏力食欲不振、焦虑、失眠和癌肿消耗等造成患者消瘦、乏力、体重下降,晚期可出现恶病质。④消化道症状:胆总管下端和胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠,可导致食欲不振和消化不良。胰腺外分泌功能不全,可导致腹泻。晚期肿瘤侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或出血。⑤其他:多数患者有持续或间歇性低热,一般无胆道感染。也可出现糖尿病。有时出现血栓性静脉炎的表现。

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