正确答案: A

原发性醛固酮增多症

题目：女性，58岁，高血压6年。查体：身高156cm，体重62kg，血压150/90mmHg，血钾2.8mmol/L。

解析：2.患者有口干、眼干，伴高血压、低血钾和酸性物增多，考虑可能为干燥综合征引起的肾小管性酸中毒。原发性醛固酮增多症一般无酸中毒，Liddle综合征常有醛固酮降低，而Bartter综合征为代谢性碱中毒、血压正常。 3.血清钾 3.5～5.5mmo1/L，尿钾25～125mmo1/24小时，尿钠正常值:（离子选择电极法）:27～387mmol/24h 尿钠临床意义: 当血钠超过110～130mmol/L时可从尿中排出多余的钠。增高见于进食含钠过多的食物、严重的肾盂肾炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

养心安神

[多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）

肾气不足

脾气虚弱

肝气郁滞

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

大椎穴

[多选题]内分泌病的完整诊断可包括

功能诊断

病理诊断

病因诊断

解析：内分泌病的完整诊断包括功能、病理和病因诊断，故选ABC

[多选题]下丘脑综合征的病因包括( )

结核性脑膜炎

肿瘤

卡尔曼综合征(Kallmann syndrome)

解析：下丘脑综合征病因包括结核性脑膜炎、肿瘤、卡尔曼综合征。故选ABC

[多选题]黏液性水肿昏迷的治疗下列正确的是

根据需要补液

氢化可的松治疗

控制感染，治疗原发病

补充甲状腺激素

保温、供氧、保持呼吸道通畅

解析：粘液性水肿昏迷治疗包括：补充甲状腺激素，首先T3静脉注射；保温、供氧、保持呼吸道通畅，必要时行气管切开、机械通气等；氢化可的松200-300mg/d持续静滴，患者清醒后逐渐减量；根据需要补液，入水量不宜过多；控制感染，治疗原发病。

[多选题]正常生理状态下，直接调节体内醛固酮水平的因素有

血钠水平

ACTH

有效血容量

解析：正常生理状态下，直接调节体内醛固醇的水平的因素有血钠水平、ACTE、有效血容量。故选ACE

[多选题]下列组合中，哪几项正确的? ( )

Ne1son综合征——血中ACTH增加

席汉氏综合征——血中GH下降

原发性甲减——血中TSH增加

Graves病——血中TH增加

解析：假性甲状旁腺功能减退症--血清免疫活性甲状旁腺素（iPTH）水平在不同类型中可降低或增高。故选项A不正确。

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

温肾