正确答案: C
溢出性蛋白尿
题目:男性,80岁,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体:BP160/90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,尿常规示Pro(++),24小时尿蛋白定量10g。
解析:1.尿蛋白定量和定性不符是多发性骨髓瘤的一个特点,因为尿蛋白定性查的是白蛋白,而定量查的是所有蛋白。此老年病人以肾小管受损起病,逐渐消瘦,乏力,骨痛,首先要考虑骨髓瘤,骨髓瘤的蛋白尿为溢出性。
3.骨髓瘤肾损害要通过骨穿来确诊,主要为浆细胞系异常增生,至少占有核细胞数的15%,并伴有质的改变。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]经络系统中,"内属于脏腑,外络于肢节"的为( )
正经
[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有( )
遗尿
小便不利
咽喉肿痛
耳鸣耳聋
水肿
[单选题]下列属从治法的是( )
寒因寒用
[多选题]关于肾盂肾炎,下列正确的是
孕妇易感染
多为上行感染
大肠杆菌感染最常见
尿沉渣涂片找细菌对及时选择用药有意义
[多选题]肝功能检查包括
血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
血清转氨酶测定
血清胆红素测定
[单选题]胁痛发病中的主要因素是( )
肝郁
[多选题]属于开窍剂的是( )
安宫牛黄丸
至宝丹
苏合香丸
阳和汤