正确答案: ABCD

失血性休克 出现直立性低血压 血红蛋白低于70g/L 红细胞比容低于25%

题目:消化道出血时,紧急输血的指征是 ( )

解析:对于失血量较大(如减少20%血容量以上)时,可输入血浆等胶体扩容。严重活动性 大出血可考虑输浓缩红细胞或全血。紧急输血指征包括:①收缩压<90mmHg,或较基础收 缩压降低幅度>30mmHg;②Hb<50-70g/L, Hct<25%;③心率增快(>120次/分)。对于EGVB,输血指征为:收缩压<80mmHg,Hb<50g/L,且不宜将血红蛋白纠正至90g/L以上,以诱发再出血。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]属于和解剂的是( )
  • 小柴胡汤

    逍遥散

    半夏泻心汤

    四逆散

    痛泻要方


  • [多选题]患者,女,35岁,体检发现胰头部肿物,术后病理结果为“肿瘤细胞排列呈巢状梁索状,细胞大小较一致,核圆形或者椭圆形,轻度异型,免疫组化Syn(+),CgA(+),CD56(+),CK(+),NSE(+),somatostatin(-),insulin(+),glucagon(-),Ki-67(2%+)”,下列属于该患者诊断的是( )
  • 胰腺神经内分泌瘤

    G1级

  • 解析:定性诊断和定位诊断:常通过患者的临床症状、 血液生化指标、激素水平、肿瘤标志物检测及影像学检查等手段进行诊断。定性诊断:功能性pNENs常表现为激素相关的症状,根据患者特征性的临床表现及常规的临床诊断试验,不难作出诊断。非功能性pNENs虽具有产生内分泌激素的特性,但不引起典型临床表现,诊断较为困难。 定位诊断:包括 CT、MRI、内镜超声、生长抑素受体显像、PET/CT、经皮经肝穿刺脾静脉分段取血、动脉造影及术中超声等,可对肿瘤进行定位和(或)分期,为治疗提供有效信息。故选:CD。

  • [多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括
  • 柳氮磺吡啶

    硫唑嘌呤

    手术治疗

    肾上腺皮质激素

  • 解析:药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤,在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2,。有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。

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