正确答案: A

水、钠潴留

题目:患者,男性,22岁,双下肢中度水肿1个月,血压145/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。

解析:1.肾炎综合征是指血尿、蛋白尿、高血压、水肿为表现的一组综合征,有时亦可以见到肌酐升高、少尿等,常见于急性肾小球肾炎、急进型肾小球肾炎等。故考虑本病。2.约50%患者血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在NS水肿发生机制中起一定作用。故A正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )
  • 虚热


  • [多选题]肠易激综合征可能的发病机制
  • 胃肠道动力异常

    内脏感知异常

    精神因素

    感染

    某些食物

  • 解析:1.精神、神经因素 IBS患者精神心理异常的出现率明显高于普通人。有研究表明,精神紧张可以改变肠道的mmc,精神刺激对IBS病人比正常人更易引起肠动力紊乱。现代神经生理学认为IBS患者的肠道对于张力和多种刺激的敏感性增加。2.肠道刺激因素 肠道内某些因素可能改变肠功能,加重原有的肠易激综合征。这些刺激因素包括外部的食物、药物、微生物等,也可能包括消化过程中所产生的某些内部物质。故全选。

  • [多选题]从治法包括( )
  • 寒因寒用

    通因通用

    热因热用


  • [单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有( )
  • 风性数变


  • [多选题]胶囊内镜的应用禁忌证( )
  • 排空迟缓

    不完全性梗阻者

    完全性梗阻者

    无蠕动者

    起搏器或除颤器安装者

  • 解析:禁忌症经检查证实有消化道畸形、胃肠道硬阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者。 体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者。 有严重吞咽因难者。 各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性病疾活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者。 对高分子材料过敏者。 18 岁以下、70 岁以上患者以及精神病患者。故选:ABCDE。

  • [多选题]对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者,应考虑( )
  • 结核性腹膜炎

    胰源性腹腔积液

  • 解析:引起血性腹腔积液的因素包括:腹膜疾病如结核性腹膜炎及腹腔内其他疾病。故选:CD。

  • [多选题]功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是
  • 可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应

    常用药为西沙必利和多潘立酮

    均在餐前15~30分钟服用

    疗程2~8周

  • 解析:1.用于治疗功能性消化不良的促动力药物成分有多潘立酮、莫沙必利和伊托必利等。2.临床多见腹泻、腹痛、肠鸣等消化道反应,减量或停药后消失。3.餐前15-30min口服,疗程2~8周。

  • [多选题]遗精病除药物治疗外,尚需注意以下调摄中的( )
  • 节制房事

    戒除手淫

    避免过度的脑力紧张

    注意精神调养,排除杂念

    少食辛辣


  • [单选题]心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的( )
  • 主血脉


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