正确答案: A
2~4周抗结核治疗
题目:男性,38岁。间断低热、胸闷半年,加重并气促2个月来诊。体检:颈静脉明显充盈,双肺呼吸音清晰,心界向两侧增大,心率96次/分,律齐,无杂音。肝肋下2指,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包中等量积液,房室大小正常。
解析:3.结核性心包炎患者应抗结核治疗2~4周后,结核活动已静止再行手术治疗,以免过早手术造成结核的扩散。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]哪项可使心排血量减少
周围血管阻力增加
[单选题]目前,我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类,正常血压描述正确的是 ( )
收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
[单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
肺通气灌注扫描
解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。