正确答案: C

我国流感杆菌脑膜炎发病率最高

题目：诊断化脓性脑膜炎，错误的是

解析：许多化脓菌都能引起化脑。但2/3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌三种细菌引起。我国以脑膜炎双球菌引起者最多见。2个月以下幼婴和新生儿、以及原发或继发性免疫缺陷病者，易发生肠道革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎，前者以大肠杆菌最多见，其次如变形杆菌、铜绿假单胞菌或产气杆菌等。脑膜刺激征不明显。与婴儿肌肉不发达，肌力弱和反应低下有关。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]2岁以下小儿肺炎合并心衰时毛花苷C的饱和量为 ( )

0.03～O.04mg/kg

[单选题]小儿营养不良时，皮下脂肪首先减少的部位是( )

腹部

[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（ ）

突然受惊

[单选题]以下关于早产儿的外观特点描述，错误的是

指(趾)甲达到指(趾)尖

解析：早产儿指(趾)甲未达到指(趾)尖。

[单选题]患儿，女，10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h)，血尿素氮25mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.030，尿钠13mmol/L，尿量减少。最可能的原因是

肾前性急性肾衰竭

解析：肾前性急性肾衰竭也被称作肾前性氮质血症，是由于各种因素引起的有效循环血量减少，造成肾脏灌注压下降，使肾小球不能保持足够的滤过率，而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾衰竭的常见原因，其中最常见的可能就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。急性肾衰竭常规尿液检查结果为：①尿量显著减少：少尿［＜1.0ml/(kg·h)］超过24小时或无尿［＜0.5ml/(kg·h)］超过12小时。②氮质血症：血清肌酐≥176μmol/L，血尿素氮≥15mmol/L。③有酸中毒、水电解质紊乱等表现。肾前性肾衰竭特点：①有脱水征。②尿比重＞1.020。③尿渗透压＞500mOsm/L。④尿钠＜20mmol/L。⑤尿肌酐/血肌酐＞40。⑥肾衰指数常(RFI)＜1。⑦滤过钠排泄分数(Fe-Na)＜1%。

[单选题]在识别点突变方面优于PCR，任何一种点突变所致的疾病均可应用的是

LCR

[单选题]10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑水肿，尿少，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO800，红细胞沉降率50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能的是

急性肾炎

解析：急性肾炎发病年龄多见于5～10岁，男女性别比为2:1，本病常在前驱感染后1～3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（++～+++），尿沉渣红细胞（++～+++），可见透明颗粒和红细胞管型。血尿6～8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4～8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。红细胞沉降率增快，病后2～3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。

[单选题]急性肾炎患儿恢复正常活动的指标是( )

尿检完全正常

[单选题]下列最能反映肾功能损伤的指标是

低比重尿且固定于1.010