正确答案: ABCD

肺结核 肺癌 肺部感染 心力衰竭

题目：患者男性，34岁，矿工。咳嗽、发热、呼吸困难1个月。既往确诊为矽肺3年。本次发病前自觉受凉，病初为干咳，伴轻度活动后气短，未予在意，之后咳嗽持续存在，伴黄痰，呼吸困难进行性加重，不能平卧，体温升高，多于午后出现，体温37.5～38.2℃，盗汗、乏力明显，先后应用阿奇霉素2周、头孢他啶2周，疗效不佳，上述症状日趋加重。

解析：1.患者既往存在矽肺，矽肺易合并肺结核和肺癌，应高度警惕；另外，本次发病前先有受凉，之后出现黄痰伴发热，符合急性感染性疾病的特点；第三，患者呼吸困难进行性加重，也应注意有无心源性因素所致。因此，在体格检查时注意肺部和心脏的听诊，并通过实验室和影像学检查寻找病因。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]阴虚发热的临床主要表现为（ ）

骨蒸潮热，五心烦热

[多选题]下列诊断要点中，符合脑血栓形成的是( )

多有动脉硬化及高血压

多于静态发病

发病年龄较高

常规脑脊液检查多正常

[多选题]肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别

肺酸性粒细胞浸润症

病毒性肺炎

军团菌肺炎

[单选题]外感咳嗽的病机为（ ）

邪实

[多选题]结核菌素试验呈阴性反应提示

没有结核菌感染

变态反应的前期

严重结核病和各种危重患者

应用肾上腺皮质激素

[多选题]支气管哮喘的并发症有

纵隔气肿

肺不张

自发性气胸

肺源性心脏病

[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

脾胃虚弱

[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

补中益气汤

[多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）

当归

黄芪