正确答案: D

颈交感神经损伤

题目： 女性，65岁，因甲状腺癌行根治性手术治疗，术后出现—侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植

前降支

[单选题]通常减张缝线拆除时间为

术后14天

[单选题]划分左右半肝的标志为

下腔静脉左缘至胆囊中部

解析：标志为下腔静脉左缘至胆囊中部。

[单选题]休克代偿期的血压变化是

收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小

解析：血液由微动脉因动静脉短路进入微静脉，使回心血量增加防止血压下降，保证心、脑、肺等重要器官的血液灌流。

[单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速

室性融合波

解析：室性心动过速和室上性心动过速伴差异传导鉴别较难，出现下列心电图表现支持室性心动过速的诊断：①室性融合波；②心室夺获；③室房分离；④全部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性。

[多选题]可使心输出量增多的因素有 ( )

主动脉舒张压升高

心率加快

回心血量增多

[单选题]患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是

立即用去甲肾上腺素

解析：患者肺栓塞致左心回心血量减少，心输出量减少，出现低血压，故首先要用缩血管药保证心脑血供，结合强心及升压的药物是其治疗的首选，如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低，并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外，虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的，但对于一个低血压的患者，单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。