正确答案: E

门静脉血流速下降

题目：患者，男，45岁，乙肝病史20年，近日感觉疲乏，腹胀、上腹不适、食欲下降，肝功能示总蛋白下降，白/球蛋白比例倒置。B超检查见肝脏缩小，包膜不光滑，肝内回声增粗、不均，门静脉右支内见实体回声，彩色多普勒于实体内未见血流信号，血管旁见许多扩张的管道星网格样改变，门静脉主干内径1.5cm，彩色血流信号颜色变浅，多普勒示离肝血流。脾厚5.4cm，脾静脉内径8mm，肠系膜上静脉内径11mm。

解析：1.患者乙肝肝硬化，门脉高压，门脉血栓海绵样变。 2.患者乙肝肝硬化，门脉高压，门脉血栓海绵样变。 3.患者乙肝肝硬化，门脉高压，门脉血栓海绵样变。 4.门脉内血流速度低，颜色暗淡。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心肌梗死并发乳头肌功能不全，超声心动图上一般不会出现

左房室瓣有连枷样运动

[单选题]肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，可出现下列哪种情况

右心室流出道成为盲端，肺动脉瓣呈闭锁状

解析：肺动脉闭锁合并室间隔缺损时超声表现为：右心室流出道成为盲端，肺动脉瓣呈闭锁状主肺动脉呈条索状改变，左右肺动脉发育不良，体肺侧支形成。

[单选题]患者，男性，74岁，反复血尿半年。超声检查：膀胱内见一直径18mm强回声团，后方伴声影，随体位改变而移动。其可能的诊断是

膀胱结石

解析：膀胱内强回声团，可随体位改变而移动，并且引起反复血尿，符合膀胱结石表现。

[多选题]关于小肠的解剖，叙述错误的是

回肠黏膜皱襞明显，数量多

肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征

解析：肠梗阻时，肠管积气、积液，超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。 空肠位于左上腹膜腔，黏膜皱襞明显，数量较多。 回肠位于右侧及下腹部，走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平，数量减少。空、回肠间无明显界线。

[单选题]患者老年男性，无痛性血尿1个月，超声可见膀胱三角区乳头状隆起性病变，范围约30mm×24mm，基底部较宽，不随体位移动，首选诊断是

膀胱癌

解析：超声可见膀胱三角区乳头状隆起性病变，基底部较宽，不随体位移动，考虑膀胱肿瘤，患者为老年男性，并且有无痛性血尿1个月，所以考虑膀胱癌可能性大。

[单选题]实质性病变的声像图中，哪项错误 ( )

内部无回声衰减