正确答案: A
<0.6
题目:积液LD/血清LD比值为( )时,考虑为良性积液
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存
RA型
解析:骨髓增生异常综合征(MDS)可分为五个亚型:RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。以上分型实质是白血病前的不同阶段,最后以AML告终。RA型最轻,可以较长生存,RAEB-T型可按早期白血病处理,CMML型已列为白血病。
[单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是
血浆ACTH测定
解析:本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断,A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标,但仅从这些结果并不能判断病变部位,必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。
[单选题]在观察不染色活细菌和螺旋体形态和运动时,应用何种显微镜
暗视野显微镜
解析:暗视野显微镜可以在黑暗的背景下看到发亮的菌体,明暗反差提高了观察效果,多用于检查不染色的活细菌和螺旋体的形态及运动。
[单选题]血中免疫球蛋白定量测定
可以了解治疗效果
解析:血中免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分,所以测定该成分当然可以了解治疗效果。
[单选题]患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
肾上腺癌性Cushing病
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
[单选题]根据单克隆抗体的特点,以下说法错误的是
不可重复性
解析:单克隆抗体理化性状高度均一,其抗原结合部位和同种型都相同,生物活性专一,特异性强,纯度高,易于实验室标准化和大量制备。
[单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
Addison病
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局