正确答案: B

肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质

题目：患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。

解析：1.霍乱弧菌是烈性肠道传染病霍乱的病原体。它产生的霍乱肠毒素致泻性极强，临床表现为剧烈的腹泻和呕吐，粪便为米泔水样。 2.霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素致泻性极强，能够激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]历次霍乱世界性大流行的病人多为儿童，提示 ( )

成人已感染过该菌而产生了牢固的免疫力

儿童无特异性免疫力而易感

[单选题]急诊时，有患儿家属拿着尿不湿里的大便来做大便常规加隐血，以下不是拒收标本的理由是

尿不湿里的大便量少

解析：这是临床经常遇到的问题，粪便检验要求容器清洁、干燥、有盖，无吸收和渗漏。尿不湿会吸收粪便里的水分和细胞等有形成分，造成假阴性的检验结果，还可能有尿液的交叉污染，所以遇到用尿不湿盛送的粪便检验都应拒收，不管量的多少。

[单选题]电化学发光免疫测定的优点是

以上都正确

解析：A-D 4个选取项皆为电化学发光免疫测定的优点。

[多选题]溶血性贫血时红细胞中常可见：

Howell-Jolly小体

卡-波环

[多选题]二级标准品(次级参考物)是

可用于常规分析

可由实验室自己配制或为商品

它的示值一般用一级标准品和参考方法确定

用于常规方法的评价

用于控制物定值和常规测定的结果计算

[单选题]下列物质仅由肝细胞特异合成的是

尿素

解析：在肝脏通过鸟氨酸循环合成尿素，这是机体处理氨的主要方式。在肝细胞内具有鸟氨酸循环的全部酶类，包括线粒体内的CPS-Ⅰ和鸟氨酸氨基甲酰转移酶，胞质内精氨酸代琥珀酸合成酶、裂解酶和精氨酸酶。

[单选题]医患关系是一种

信托关系

[单选题]血浆中最易进入脑脊液中的物质是

氯化物、镁、二氧化碳

解析：由于血脑屏障的存在，血浆中的成分有选择性的透过血脑屏障进入脑脊液，其中最易通过的物质有钠、镁、氯、二氧化碳。

[单选题]临床常见的检测肿瘤标志物的方法有( )

EIA和RIA